服用流产药物后需注意观察出血量、腹痛程度及药物不良反应，严格遵医嘱复查。药物流产适用于妊娠49天内的早期终止妊娠，主要使用米非司酮片配合米索前列醇片，需警惕大出血、感染等风险。
1、出血监测
药物流产后阴道出血通常持续1-3周，出血量应少于月经量。若出血超过月经量2倍、持续3小时以上或排出大血块，可能提示不全流产或子宫收缩不良，需立即就医。妊娠组织排出后出血量会逐渐减少，若出血突然增多伴头晕乏力，需警惕失血性休克。
2、腹痛管理
服用米索前列醇后会出现阵发性宫缩痛，通常持续2-6小时。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，但禁用阿司匹林肠溶片等抗凝药物。若腹痛持续加重超过24小时或出现剧烈下腹坠痛伴发热，需排除盆腔感染或子宫穿孔。
3、感染预防
流产后宫颈口开放易发生上行感染，应每日用温水清洗会阴并更换棉质内裤。禁止盆浴、游泳及性生活1个月，避免使用阴道冲洗剂。如出现发热、脓性分泌物、下腹压痛等症状，可能需服用头孢克肟分散片等抗生素治疗。
4、药物反应
米非司酮可能引起恶心呕吐，建议餐后服药并用温水送服。米索前列醇常见腹泻、寒战等前列腺素反应，可提前准备蒙脱石散对症处理。出现严重过敏反应如皮疹、呼吸困难时，需立即停药并急诊处理。
5、复查随访
用药后7-10天必须复查B超确认宫腔无残留，残留组织超过15毫米需行清宫术。血HCG应每周检测直至降至正常，若3周未下降需排除滋养细胞疾病。术后1个月需复查评估子宫内膜恢复情况。
药物流产后应卧床休息3天，1个月内避免重体力劳动和剧烈运动。饮食需补充优质蛋白如鱼肉蛋奶，适量增加动物肝脏等含铁食物。保持情绪稳定，6个月内做好避孕措施，推荐使用短效避孕药优思明或避孕套。若出现持续头痛、视力模糊等不适，需排除垂体卒中可能并及时就诊。
