盐酸二甲双胍缓释片的作用主要有控制血糖、改善胰岛素抵抗、减轻体重、调节血脂代谢、降低心血管疾病风险等。建议严格遵医嘱使用，并配合饮食运动管理。
1、控制血糖
盐酸二甲双胍缓释片通过抑制肝糖原异生和减少肠道葡萄糖吸收，有效降低空腹及餐后血糖水平。其缓释剂型可平稳维持血药浓度，减少血糖波动，尤其适用于2型糖尿病患者的长期血糖管理。需注意该药可能导致胃肠道反应，建议随餐服用。
2、改善胰岛素抵抗
该药物能增强外周组织对胰岛素的敏感性，促进肌肉和脂肪细胞对葡萄糖的摄取利用。这一作用机制可显著改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗状态，与磺脲类药物相比不会刺激胰岛素过度分泌，低血糖风险较低。
3、减轻体重
盐酸二甲双胍缓释片可通过轻度抑制食欲、减少脂肪合成等途径辅助减轻体重，对合并超重或肥胖的糖尿病患者具有双重获益。临床观察显示其可使体重下降约2-3公斤，但需配合生活方式干预才能达到理想效果。
4、调节血脂代谢
该药物能降低血清甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平，同时轻度升高高密度脂蛋白胆固醇。这种调脂作用有助于改善糖尿病患者的代谢紊乱，延缓动脉粥样硬化进程，但严重血脂异常者仍需联合调脂药物治疗。
5、降低心血管风险
长期使用盐酸二甲双胍缓释片可减少糖尿病患者心血管事件发生率，其机制可能与改善内皮功能、抗炎抗氧化作用相关。多项研究证实其能使心肌梗死等主要心血管终点事件风险降低约30%，被国内外指南推荐为2型糖尿病一线用药。
使用盐酸二甲双胍缓释片期间应定期监测肝肾功能，避免过量饮酒。建议采用低升糖指数饮食，每日摄入适量优质蛋白和膳食纤维，配合每周150分钟中等强度有氧运动。出现严重腹泻或乳酸中毒症状需立即就医。合并肝肾功能不全、严重感染或需接受造影检查时应遵医嘱调整用药方案。
