反流性食管炎胃炎患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利片、硫糖铝混悬凝胶、雷贝拉唑钠肠溶片等药物。
1、奥美拉唑肠溶胶囊
奥美拉唑肠溶胶囊通过抑制胃酸分泌缓解反流症状，适用于胃食管反流病伴糜烂性食管炎。该药需整粒吞服避免破坏肠溶膜，常见不良反应包括头痛和胃肠道不适。长期使用可能影响钙吸收，需监测骨密度。
2、铝碳酸镁咀嚼片
铝碳酸镁咀嚼片能快速中和胃酸并形成保护膜，适用于胃酸过多引起的胃灼热感。建议餐后1-2小时咀嚼服用，可重复给药但每日不超过14片。肾功能不全者应慎用，可能引起排便习惯改变。
3、莫沙必利片
莫沙必利片作为促胃肠动力药，通过增强食管下括约肌压力改善反流。适用于伴有胃排空延迟的患者，建议饭前15-30分钟服用。需注意与抗胆碱药合用会降低疗效，心脏病患者慎用。
4、硫糖铝混悬凝胶
硫糖铝混悬凝胶能在溃疡面形成保护屏障，特别适用于合并胃黏膜损伤的情况。使用前应摇匀，最佳服用时间为三餐前及睡前。可能引起便秘，与甲状腺素制剂需间隔2小时服用。
5、雷贝拉唑钠肠溶片
雷贝拉唑钠肠溶片作为新一代质子泵抑制剂，抑酸效果更强且起效更快。适用于重度反流性食管炎，晨起空腹整片吞服。长期使用需警惕低镁血症风险，不建议与克拉霉素联用。
日常应避免饱餐、睡前进食及高脂饮食，睡眠时抬高床头15-20厘米。戒烟限酒，控制体重，减少增加腹压的动作如弯腰提重物。症状持续或出现吞咽疼痛、体重下降时需及时复诊，胃镜检查可评估黏膜损伤程度。注意药物需在医生指导下规范使用，不可自行调整剂量或疗程。
