利巴韦林颗粒的禁用人群主要有妊娠期妇女、严重贫血患者、心脏病患者、肝功能异常者、自身免疫性疾病患者等。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好饮食调理。
1、妊娠期妇女
利巴韦林颗粒具有明确的致畸作用，妊娠期妇女使用可能导致胎儿发育异常或流产。动物实验显示该药物对胚胎有较强毒性，人类数据也证实妊娠期暴露风险极高。用药前须进行妊娠测试确认阴性，用药期间及停药后一段时间需采取可靠避孕措施。
2、严重贫血患者
该药物可能引起溶血性贫血，血红蛋白水平低于80g/L的患者禁用。用药期间需定期监测血常规，出现血红蛋白显著下降时应立即停药。地中海贫血等遗传性血液疾病患者也需谨慎评估风险。
3、心脏病患者
利巴韦林颗粒可能导致心肌损害，既往有严重心脏病史者禁用。临床表现可能包括胸痛、心悸、呼吸困难等症状。用药期间建议进行心电图监测，出现心功能恶化需立即终止治疗。
4、肝功能异常者
中重度肝功能不全患者禁用，该药需经肝脏代谢可能加重肝损伤。用药前应检查转氨酶水平，ALT超过正常值2倍以上者不宜使用。慢性肝病患者需权衡利弊，必要时调整剂量。
5、自身免疫性疾病患者
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等患者禁用，药物可能诱发免疫异常反应。这类人群使用后可能出现疾病活动度升高，需密切监测自身抗体指标。HIV合并HCV感染者需特别谨慎评估免疫状态。
除遵医嘱严格掌握禁忌症外，用药期间应保持充足水分摄入，避免剧烈运动加重心脏负担。注意观察有无皮肤黏膜出血倾向，出现异常及时就医。饮食宜清淡易消化，适当补充优质蛋白和维生素，避免酒精减轻肝脏代谢压力。保持规律作息有助于维持免疫功能稳定。
