治疗乙肝的药物主要有恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、聚乙二醇干扰素α-2a注射液、替比夫定片和拉米夫定片等。乙肝通常由乙型肝炎病毒感染引起,需根据病情选择抗病毒药物,并配合定期监测肝功能。

1、恩替卡韦片
恩替卡韦片属于核苷类似物,能抑制乙肝病毒复制,适用于慢性乙型肝炎成人患者。该药需空腹服用,常见不良反应包括头痛、疲劳和轻度胃肠道不适。长期使用需监测肾功能和血磷水平,避免与影响肾功能的药物联用。
2、富马酸替诺福韦二吡呋酯片
富马酸替诺福韦二吡呋酯片通过阻断病毒DNA合成发挥作用,适用于成人及12岁以上青少年的慢性乙肝治疗。可能引起骨质疏松或肾功能损害,建议用药期间补充钙剂并定期检查骨密度。哺乳期女性禁用。
3、聚乙二醇干扰素α-2a注射液
聚乙二醇干扰素α-2a注射液具有免疫调节和抗病毒双重作用,适合转氨酶升高且未发生肝硬化的患者。需皮下注射,常见发热、肌肉酸痛等流感样症状。治疗期间可能出现甲状腺功能异常或抑郁症状,需密切监测。

4、替比夫定片
替比夫定片能快速降低病毒载量,但耐药率较高,多用于短期强化治疗。服药期间需每3个月检测肌酸激酶水平,防止横纹肌溶解症。妊娠期女性使用需评估风险,与拉米夫定存在交叉耐药性。
5、拉米夫定片
拉米夫定片作为早期抗乙肝病毒药物,价格较低但易产生耐药突变。适用于肝功能代偿期患者,需联合用药延缓耐药。长期使用可能诱发病毒变异,治疗期间应每6个月进行耐药基因检测。

乙肝患者除规范用药外,应保持清淡饮食,避免高脂食物和酒精摄入。适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品,每日进行30分钟有氧运动增强免疫力。定期复查乙肝两对半、HBV-DNA和肝脏超声,出现乏力、黄疸加重等症状需及时复诊。注意个人卫生防护,家庭成员建议接种乙肝疫苗。






















