奥利司他片的主要功效是抑制胃肠道的脂肪酶活性，减少膳食中脂肪的吸收，主要用于超重或肥胖患者的体重控制。奥利司他片的作用机制主要有减少脂肪摄入、降低热量吸收、辅助改善血脂指标、减轻内脏脂肪堆积、帮助维持减重效果。
功能主治：用于肥胖症或体重超重患者（体重指数≥24）的治疗。
用法用量：成人:餐时或餐后1小时内口服1片。如果有一餐未进或食物中不含脂肪，则可省略一次服药。
奥利司他片能够抑制胰脂肪酶和胃脂肪酶的活性，使摄入的脂肪无法被分解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油。未被分解的脂肪会以原形随粪便排出体外，每餐大约能减少25%的脂肪吸收。这有助于控制每日总热量摄入，对长期高脂饮食者效果较为明显。
通过阻断脂肪吸收过程，药物可使每餐减少150-200千卡的热量摄入。这种温和的热量负平衡状态能促使机体动员储备脂肪供能，逐渐实现体重下降。临床数据显示规律用药12周后，约50%使用者体重可下降超过5%。
减少脂肪吸收的同时，药物能降低血液中低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇水平。部分患者用药后甘油三酯水平也有一定改善，这种作用在合并高脂血症的肥胖患者中尤为显著。但需配合饮食控制才能达到理想效果。
长期使用可显著减少腹部内脏脂肪面积，改善中心性肥胖及相关代谢异常。影像学检查显示用药24周后，内脏脂肪面积平均减少15%-20%，这对降低心血管疾病风险具有积极意义。
作为非中枢神经作用的减重药物，奥利司他片适用于需要长期体重管理的患者。在完成减重目标后继续按需使用，配合运动与饮食调整，可有效防止体重反弹。国际指南建议用药周期可达6-12个月。
使用奥利司他片期间需每日补充复合维生素，尤其在服药后2小时或睡前补充脂溶性维生素。建议采用均衡低脂饮食，每日脂肪摄入量控制在60克以下，避免高脂饮食导致的消化道不良反应。每周保持150分钟以上中等强度运动可增强减重效果，定期监测体重和腰围变化。出现严重腹泻或肝功能异常应及时就医，备孕或哺乳期妇女禁用该药物。
