红霉素眼膏主要用于治疗细菌性外眼感染及预防新生儿眼部感染，适用人群包含结膜炎患者、睑缘炎患者、新生儿等。红霉素眼膏的主要作用有抑制细菌蛋白质合成、缓解炎症反应、覆盖创面减少摩擦、预防术后感染、治疗轻度烧伤合并感染。
1、抑制细菌蛋白质合成
红霉素眼膏所含红霉素属大环内酯类抗生素，通过结合敏感菌核糖体50S亚基，阻断转肽作用干扰细菌蛋白质合成。对金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌具有较强抑制作用，对部分革兰阴性菌如流感嗜血杆菌也有一定效果。药膏基质可延长药物滞留时间，维持局部有效浓度。
2、缓解炎症反应
细菌性结膜炎患者使用后可减轻眼睑红肿、结膜充血等炎症表现。红霉素能抑制中性粒细胞趋化及炎性介质释放，降低毛细血管通透性。睑缘炎患者涂抹患处后可缓解鳞屑附着、睑缘充血症状，配合睑缘清洁效果更佳。
3、覆盖创面减少摩擦
眼科术后患者使用可形成保护膜，避免缝线摩擦角膜引发不适。药膏油性基质能润滑眼表，改善角膜上皮缺损引起的异物感。对于倒睫刺激导致的角膜上皮损伤，夜间涂用可减少眨眼时的机械性摩擦。
4、预防术后感染
白内障、青光眼等内眼手术后常规预防性使用3-5天。药膏中的凡士林基质可延缓药物释放，保持术中切口及结膜囊的无菌状态。穿透性角膜移植术后使用可降低移植片排斥反应发生概率。
5、治疗轻度烧伤合并感染
适用于眼睑皮肤I-II度热力烧伤伴细菌感染，每日薄涂患处1-2次。对化学烧伤需确认无碱性物质残留后再使用。治疗期间须配合生理盐水冲洗，观察是否出现皮肤过敏反应。
使用红霉素眼膏前需清洁双手，避免管口接触眼部防止污染。孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。对大环内酯类抗生素过敏者禁用，使用过程中出现皮疹、眼部刺激加剧等不良反应应立即停用并就医。保存时应置于阴凉干燥处，开封后超过4周不宜继续使用。细菌性结膜炎患者治疗期间应避免佩戴隐形眼镜，睑缘炎患者需同步做好眼睑卫生管理。
