胸透后同房怀孕对胎儿的影响通常较小，辐射暴露风险可通过时间间隔控制、辐射剂量评估、胚胎发育阶段分析、医学监测介入、优生优育指导等方式管理。辐射影响可能与检查类型、照射部位、防护措施等因素有关，通常表现为染色体异常、发育迟缓等潜在风险。

1、时间间隔控制：胸透检查后建议等待1-3个月再备孕，男性精子生成周期约72-90天，该措施可确保辐射暴露后的异常精子被自然代谢替换。备孕期间需避免重复接受放射性检查。

2、辐射剂量评估：常规胸透单次辐射剂量约0.1mSv，远低于可能致畸的50mSv阈值。医疗机构应提供辐射剂量记录，必要时咨询放射防护专家进行专业风险评估。

3、胚胎发育阶段分析：受精后2周内为"全或无"时期，此阶段辐射若造成影响会导致胚胎停止发育。孕4-10周是器官形成敏感期，需加强产前监测，但父亲辐射暴露对胚胎的间接影响概率极低。

4、医学监测介入：孕早期应完成NT检查、无创DNA等筛查，孕中期通过大排畸超声评估胎儿结构。发现异常时可进行羊水穿刺等诊断性检查，辐射暴露史需作为重要信息告知产科

5、优生优育指导：备孕期间双方需每日补充400μg叶酸，避免吸烟饮酒等生殖毒性物质。建议通过精液分析评估精子质量，必要时可考虑冷冻精子等生育力保存措施。

备孕夫妇应保持均衡饮食，重点摄入富含锌的海产品、维生素E的坚果类食物，每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳。定期产检时需主动向医生说明辐射接触史，通过超声监测胎儿生长曲线。居住环境需避免装修污染、重金属暴露等额外风险因素，保持规律作息有助于提升生殖细胞质量。若孕前接触过CT等大剂量放射检查，建议咨询遗传学专家进行个性化风险评估。