眼角流水可通过热敷按摩、人工泪液补充、抗过敏治疗、泪道冲洗、泪囊鼻腔吻合术等方式治疗。眼角流水通常由干眼刺激、过敏性结膜炎、细菌性结膜炎、泪道狭窄、泪囊炎等原因引起。
1、热敷按摩:干眼症导致泪液蒸发过快时,眼睑腺体分泌物淤积可能刺激泪液分泌。每日用40℃热毛巾敷眼10分钟,配合睑缘按摩促进油脂排出,可减少反射性流泪。避免长时间使用电子屏幕,室内湿度建议保持在40%-60%。
2、人工泪液:玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等可补充泪膜水分。选择不含防腐剂的剂型,每日滴用3-4次能缓解角膜干燥刺激引发的流泪。使用前需清洁双手,滴药后闭眼转动眼球帮助均匀分布。
3、抗过敏治疗:过敏性结膜炎患者接触花粉、尘螨等致敏原后,组胺释放导致眼痒流泪。奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等H1受体拮抗剂可缓解症状。冷敷能收缩血管减轻充血,建议同时使用防螨床品并避免揉眼。
4、泪道冲洗:泪道狭窄或阻塞时,采用钝头针头注入生理盐水冲洗。若冲洗液完全返流提示泪小管阻塞,部分返流多见于鼻泪管狭窄。该操作需由眼科医师执行,配合抗生素滴眼液预防感染,每月冲洗1-2次。
5、泪囊鼻腔吻合术:慢性泪囊炎反复发作造成脓性分泌物逆流,需手术建立新的引流通道。术中切除病变泪囊黏膜,将泪囊与中鼻道黏膜吻合。术后使用左氧氟沙星滴眼液预防感染,鼻腔填塞物48小时后取出。
日常可增加深海鱼、胡萝卜等富含维生素A的食物摄入,每周进行3次有氧运动改善眼部微循环。外出佩戴防紫外线眼镜,避免强风刺激。若伴随眼痛、视力下降或脓性分泌物,需及时进行裂隙灯检查排除角膜炎等急症。