肥胖儿童可通过调整膳食结构、控制进食速度、优化进餐时间、减少高热量零食、增加膳食纤维摄入等方式控制饮食。肥胖通常与能量摄入过剩、饮食结构失衡、进食习惯不良、遗传代谢因素、缺乏运动等原因相关。

1、调整膳食结构：每日饮食中碳水化合物占比50%-60%，蛋白质15%-20%，脂肪25%-30%。优先选择全谷物、瘦肉、鱼类、豆制品等优质蛋白来源，烹饪方式以蒸煮炖为主。用橄榄油替代动物油，保证每天300-500克蔬菜摄入。

2、控制进食速度：培养细嚼慢咽习惯，每口食物咀嚼20-30次，进餐时间控制在20分钟以上。使用小号餐具盛装食物，避免看电视或玩手机时进食。餐前饮用200毫升温水可增加饱腹感。

3、优化进餐时间：固定三餐时间，早餐在7-8点间完成，午餐间隔4-5小时，晚餐不晚于19点。两餐间隔可安排1-2次加餐，选择无糖酸奶或水果。睡前3小时停止进食，避免夜间胰岛素分泌高峰。

4、减少高热量零食：限制饼干、蛋糕、薯片等精加工食品，每周不超过2次。用新鲜水果替代果汁，选择原味坚果而非糖渍坚果。购买食品时查看营养成分表，避免反式脂肪酸含量超过1%的食品。

5、增加膳食纤维摄入：每日保证25-30克膳食纤维，早餐选择燕麦粥搭配奇亚籽，午餐晚餐搭配杂粮饭。木耳、香菇等菌藻类每周食用3-4次，苹果、梨等带皮水果每日200克。逐渐增加纤维摄入量以避免腹胀。

建立家庭饮食记录本，每周测量体重变化，将体重控制目标分解为每月减轻0.5-1公斤。每天保证60分钟中高强度运动，如跳绳、游泳、骑自行车等有氧运动，结合深蹲、平板支撑等抗阻训练。定期监测血压、血糖、血脂等代谢指标，必要时在营养师指导下制定个性化食谱。