乙肝核心抗体阳性通常不会转阴，该指标反映既往感染或疫苗接种史，不具备传染性。

1、乙肝核心抗体的临床意义：

乙肝核心抗体是感染乙肝病毒后产生的免疫标志物，分为IgM型和IgG型。IgM型抗体提示近期感染，通常在3-6个月内消失；IgG型抗体则长期存在，可能伴随终生。该指标阳性仅说明曾经接触过病毒，不能判断当前是否感染，需结合表面抗原和表面抗体综合评估。

2、不同感染状态的处理建议：

若同时检出表面抗原阳性，提示现症感染，需定期监测肝功能、病毒载量和肝脏超声。表面抗原阴性而核心抗体阳性者，建议每1-2年复查乙肝两对半和肝功能。对于有肝硬化家族史或接受免疫抑制治疗的高危人群，需加强随访频率。

3、特殊人群的注意事项：

孕妇产检发现核心抗体阳性时，需检测乙肝病毒DNA排除隐匿性感染。需输血或手术患者应完善病毒载量检测。接种乙肝疫苗后仅出现核心抗体阳性者，可能是既往自然感染后的免疫反应，不代表疫苗无效。

日常需保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食宜选择富含优质蛋白的鱼类、豆制品，限制高脂高糖食物。适度进行快走、游泳等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟。绝对禁酒，慎用可能损伤肝脏的药物。建议家庭成员接种乙肝疫苗，共用餐具无需特殊消毒，但剃须刀、牙刷等个人用品应分开使用。每6-12个月复查肝脏弹性检测和甲胎蛋白，40岁以上人群建议每年做腹部超声筛查。