奥美拉唑的标准疗程通常为7-14天，具体时长需根据疾病类型调整。疗程差异主要取决于胃食管反流病、消化性溃疡、幽门螺杆菌根除治疗等不同适应症。
1、胃食管反流：短期治疗4-8周，维持治疗需4-8周。每日20mg剂量可有效抑制胃酸分泌，缓解烧心症状。餐前30分钟服用效果最佳，避免与抗酸剂同服。症状缓解后应逐步减量，突然停药可能引起反跳性酸分泌增多。
功能主治：适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奥美拉唑使用过量，会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除，如意外过量服用，应该立即处理。
2、消化性溃疡：十二指肠溃疡疗程2-4周，胃溃疡4-8周。奥美拉唑与抗生素联用可提升愈合率。治疗期间需监测血红蛋白水平，警惕消化道出血。溃疡愈合后建议继续维持治疗2-4周，降低复发风险。
3、幽门螺杆菌根除：采用10-14天四联疗法，包含奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和铋剂。完成抗菌疗程后，建议继续抑酸治疗2-4周。治疗结束4周后需进行碳13呼气试验复查。
4、Zollinger-Ellison综合征：需长期大剂量治疗，每日60mg起始。定期监测胃泌素水平，每3个月评估治疗效果。长期用药者应每年检查维生素B12和镁水平，预防吸收不良。
5、应激性溃疡预防：重症患者建议7-14天预防性用药。静脉给药转为口服时需重叠1-2天。高危因素解除后应及时停药，避免不必要的长期抑酸治疗。
规范用药需配合生活方式调整，避免高脂饮食、咖啡因和酒精摄入。建议采用地中海饮食模式，增加膳食纤维摄入。适度进行有氧运动，控制BMI在18.5-23.9范围。长期用药超过6个月者应评估骨质疏松风险，必要时补充钙剂和维生素D。出现持续腹痛、黑便或体重下降应及时复诊，胃镜检查可评估黏膜愈合情况。
