阿托伐他汀钙胶囊是一种常用的降脂药物,主要用于调节血脂水平和预防心血管疾病。阿托伐他汀钙胶囊通过抑制胆固醇合成酶降低低密度脂蛋白胆固醇,同时升高高密度脂蛋白胆固醇,具有稳定动脉粥样硬化斑块、减少心血管事件风险的作用。
功能主治:原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和lIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。
用法用量:病人在开始本品治疗前。应进行标准的低胆固醇饮食控制。在整个治疗期间也应维持合理膳食。应根据低密度脂蛋白胆同醇基线水平、治疗目标和患者的治疗效果进行剂量的个体化调整。常用的起始剂量为10mg,每日一次。剂量调整时间间隔应为4周或更长。本品最大剂量为每天一次80mg。其余详见说明书。
1、降脂效果:
阿托伐他汀钙胶囊能显著降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平,降幅可达30%-50%。该药物对高甘油三酯血症也有一定改善作用,长期使用可使高密度脂蛋白胆固醇升高5%-15%。临床数据显示,规律服用可减少冠心病患者主要心血管事件发生率约25%。
2、斑块稳定:
该药物具有抗炎和改善血管内皮功能的作用,能延缓动脉粥样硬化进展。通过降低低密度脂蛋白胆固醇水平,可减少斑块内脂质核心体积,增加纤维帽厚度,从而降低斑块破裂风险。部分研究显示持续治疗2年以上可使部分动脉斑块体积缩小。
3、用药安全性:
常见不良反应包括肌肉疼痛、肝功能异常和胃肠道不适。严重肌病发生率低于0.1%,定期监测肌酸激酶和转氨酶可早期发现异常。与某些抗生素、抗真菌药联用可能增加不良反应风险,需在医生指导下调整剂量。
4、适用人群:
适用于原发性高胆固醇血症、混合型高脂血症患者,特别是有冠心病、糖尿病等心血管危险因素的人群。对家族性高胆固醇血症患者需与其他降脂药联合使用。严重肝功能不全者禁用,老年人需根据肾功能调整剂量。
5、服药注意事项:
建议晚间服用以提高药效,避免与葡萄柚汁同服。治疗期间需定期复查血脂、肝功能等指标。出现不明原因肌肉疼痛、乏力等症状应及时就医。妊娠期、哺乳期妇女及儿童不推荐使用。
使用阿托伐他汀钙胶囊期间应保持低胆固醇饮食,限制动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例。规律有氧运动如快走、游泳等有助于提高药物疗效。戒烟限酒、控制体重等生活方式干预可协同增强降脂效果。治疗过程中如出现不良反应或计划调整用药方案,应及时咨询专科医生。