功血功能失调性子宫出血与月经不调均表现为异常子宫出血，但病因和临床特征存在差异。功能失调性子宫出血是排除器质性疾病后由内分泌失调引起的出血，月经不调则泛指月经周期、经期或经量的异常，可能由多种因素导致。
功能失调性子宫出血通常与下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关，常见于青春期或围绝经期女性。无排卵型功血表现为不规则出血，出血量时多时少；排卵型功血则可能出现经间期出血或经期延长。这类患者需通过性激素六项、超声等检查排除子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性疾病。
月经不调涵盖范围更广，包括周期缩短<21天、延长>35天、经量过多>80ml或过少<20ml。诱因既包含生理性因素如压力、节食，也涉及病理性因素如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常。部分患者可能同时存在痛经、乳房胀痛等伴随症状。
诊断时需结合病史、体格检查及辅助检查。基础体温测定、子宫内膜活检有助于鉴别排卵障碍。治疗方面，功血以调节内分泌为主，可选用短效避孕药、孕激素等药物；月经不调则需针对病因处理，如甲状腺功能减退者补充左甲状腺素，贫血患者需铁剂治疗。
出现异常出血时建议尽早就医，特别是伴随头晕、乏力等贫血症状，或绝经后出血者需警惕恶性肿瘤。日常保持规律作息、均衡饮食有助于维持内分泌稳定。
