上吐下泻伴胃绞痛可能由急性胃肠炎、食物中毒、胃肠功能紊乱、肠易激综合征或消化道溃疡等疾病引起。
1、急性胃肠炎：
功能主治：用于成人及儿童急、慢性腹泻。
用法用量：口服。成人每次1袋(3克)。一日次。儿童1岁以下每日1袋，分3次服；1-2岁每日1-2袋，分3次服；2岁以上每日2-3袋，分3次服，服用时将本品例入半杯温开水(约50毫升)中混匀快速服完。治疗急性腹泻时首次剂量应加倍。
多因病毒或细菌感染导致胃肠黏膜炎症，常见诺如病毒、轮状病毒或沙门氏菌感染。典型表现为突发呕吐、水样腹泻及阵发性脐周绞痛，可能伴随低热。治疗需补充电解质防止脱水，必要时使用蒙脱石散、洛哌丁胺等止泻药物，细菌感染时需抗生素干预。
2、食物中毒：
食用被金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌等污染的食物后，毒素刺激胃肠黏膜引发症状。起病急骤，呕吐先于腹泻，伴有明显胃部痉挛痛。轻症可通过口服补液盐缓解，严重者需洗胃并静脉补液，慎用止吐药以免延缓毒素排出。
3、胃肠功能紊乱：
精神压力、饮食不规律等因素导致自主神经失调，胃酸分泌异常与肠蠕动紊乱共同引发症状。疼痛呈游走性，排便后缓解。建议调整饮食节奏，短期使用匹维溴铵调节胃肠动力，配合益生菌改善菌群平衡。
4、肠易激综合征：
内脏高敏感性引发的功能性肠病，应激或特定食物可诱发。腹痛与排便相关，粪便常带黏液。治疗采用低FODMAP饮食，必要时使用马来酸曲美布汀调节蠕动，心理干预可降低复发率。
5、消化道溃疡：
幽门螺杆菌感染或长期用药损伤黏膜，胃酸刺激溃疡面引发绞痛，伴随反酸、黑便。需胃镜确诊，采用奥美拉唑联合铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌，避免进食刺激性食物。
出现症状时应暂停固体饮食，少量多次饮用含糖盐水或口服补液溶液，避免乳制品及高脂食物。急性期可尝试米汤、苹果泥等低渣饮食，症状缓解后逐步恢复常规进食。注意观察脱水征兆如尿量减少、眼窝凹陷，持续呕吐超过24小时或出现血便、高热需急诊处理。日常需注意餐具消毒、生熟食分开处理，易感人群可接种轮状病毒疫苗预防感染性腹泻。
