新生儿肺炎通常不能自愈，需及时医疗干预。新生儿免疫系统发育不完善，肺部感染可能快速进展为呼吸衰竭、败血症等严重并发症。治疗方式主要包括抗生素治疗、氧疗支持、呼吸道管理，部分重症需住院监护。
1、病原体感染：
细菌如B族链球菌、大肠杆菌和病毒如呼吸道合胞病毒是主要致病源。细菌性肺炎需静脉注射抗生素如青霉素类或头孢三代；病毒性肺炎以对症支持为主，合并细菌感染时需联合用药。
2、免疫系统薄弱：
新生儿特异性免疫与非特异性免疫均未成熟，IgG抗体水平低，肺泡巨噬细胞功能不足。临床表现为喂养困难、呼吸急促，需通过静脉营养和免疫球蛋白补充支持治疗。
3、分娩相关因素：
胎膜早破超过18小时、产道感染或剖宫产紧急操作可能导致吸入性肺炎。此类患儿需进行气管分泌物培养，经验性使用氨苄西林联合庆大霉素，并根据药敏调整方案。
4、环境暴露风险：
接触呼吸道感染家属、住院期间交叉感染或保暖不当均可诱发肺炎。病房需严格执行消毒隔离制度，母婴同室需配备空气净化设备，探视人员需佩戴口罩。
5、并发症防控：
未及时治疗可能继发脓胸、肺不张或持续性肺动脉高压。胸片监测肺部浸润影变化，血气分析评估氧合情况，重症需高频振荡通气或体外膜肺支持。
家长应保持室内温度24-26℃、湿度50%-60%，每日开窗通风2次。母乳喂养提供免疫活性物质，按需喂养避免呛奶。观察呼吸频率正常40-60次/分、有无鼻翼煽动或三凹征，发现异常立即就医。出院后定期随访肺功能，避免接触烟雾、粉尘等刺激物，按时接种肺炎球菌疫苗和Hib疫苗。
