慢性肠胃炎可通过硫糖铝、双歧杆菌三联活菌胶囊、奥美拉唑等药物治疗,通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当、药物刺激、免疫异常、胆汁反流等因素引起。
1、胃黏膜保护剂:硫糖铝能在溃疡表面形成保护膜,促进胃黏膜修复。枸橼酸铋钾可增强胃黏膜屏障功能,胶体果胶铋能选择性黏附于炎症部位。这类药物适用于胃酸过多伴糜烂的患者。
功能主治:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
用法用量:奥美拉唑使用过量,会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除,如意外过量服用,应该立即处理。
2、益生菌制剂:双歧杆菌三联活菌胶囊可调节肠道菌群平衡,缓解腹胀腹泻。地衣芽孢杆菌活菌胶囊能抑制致病菌繁殖,枯草杆菌二联活菌颗粒适用于抗生素相关性腹泻。冷藏保存可保持菌群活性。
3、抑酸药物:奥美拉唑通过抑制质子泵减少胃酸分泌,兰索拉唑适用于夜间反酸症状,雷贝拉唑起效更快。长期使用需监测骨质疏松风险,疗程一般4-8周。
4、抗菌治疗:幽门螺杆菌阳性患者需采用四联疗法,包含克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等抗生素。治疗期间需忌酒,避免耐药性产生,完成疗程后需复查呼气试验。
5、促动力药物:多潘立酮可加速胃排空,莫沙必利能改善全消化道蠕动。这类药物适用于餐后饱胀患者,但需与抑酸药间隔两小时服用,避免影响药效。
慢性肠胃炎患者日常需保持低纤维、低脂饮食,选择蒸煮烹调方式,适量补充山药、南瓜等健脾食材。规律进行散步、八段锦等温和运动,避免饭后立即平卧。症状持续加重或出现黑便时应及时消化科就诊,必要时完善胃镜及病理检查。