酒石酸伐尼克兰片需避免与抗抑郁药如帕罗西汀、氟西汀、抗心律失常药如胺碘酮、抗酸药如氢氧化铝、降糖药如胰岛素、免疫抑制剂如环孢素等联用。
1、抗抑郁药：伐尼克兰与帕罗西汀等药物联用可能增加神经精神不良反应风险。两类药物均作用于中枢神经系统，合用易引发情绪波动或睡眠障碍。建议间隔12小时服用，出现幻觉或抑郁症状需立即停药。
功能主治：成人戒烟。详见说明书。
用法用量：本品用于口服。首先按如下方法进行1周的剂量递增，之后推荐剂量为每日2次，每次1mg。 1.第1-3日： 0.5mg，每日1次(白色片)2.第4-7日： 0.5mg，每日2次(白色片)3.第8日-治疗结束： 1mg，每日2次(淡蓝色片)4.患者应设定戒烟日期并在此日期前1-2周开始服用本品。5.对无法耐受本品不良反应的患者，可暂时或长期将剂量降至每日2次，每次0.5mg。6.本品应用水整片吞服，餐前餐后均可服用。7.患者应服用本品治疗12周。8.对于经12周治疗戒烟成功的患者，可考虑续加一个12周疗程，剂量仍为每日2次，每次1mg。(详见包装内部说明书)
2、抗心律失常药：胺碘酮等药物通过CYP2D6酶代谢，与伐尼克兰存在竞争性抑制。联用可能导致QT间期延长，增加尖端扭转型室速风险。用药期间需监测心电图，避免同时使用克拉霉素等大环内酯类抗生素。
3、抗酸药：氢氧化铝等制酸剂会降低伐尼克兰生物利用度30%。胃酸pH值升高影响药物解离度，建议间隔2小时服用。长期联用可能减弱戒烟疗效，可改用H2受体阻滞剂替代治疗。
4、降糖药：胰岛素与伐尼克兰联用可能引发低血糖。尼古戒断本身会影响糖代谢，药物相互作用可能加剧血糖波动。糖尿病患者需每日监测指尖血糖，随身携带葡萄糖片应急。
5、免疫抑制剂：环孢素与伐尼克兰竞争P-糖蛋白转运体，导致血药浓度升高40%。肾移植患者联用需监测肌酐水平，必要时将环孢素减量20%，避免诱发肾毒性。
伐尼克兰用药期间需限制酒精摄入，乙醇可能加重神经系统副作用。建议每日进行30分钟有氧运动改善戒断症状，饮食多选择富含维生素B6的香蕉、鳄梨等食物。出现持续头痛或皮疹需立即就医，服药6周后复查肝功能与肾功能指标。
