急性胃炎与慢性胃炎的区别主要体现在病程长短、病因机制、临床表现及治疗策略上,两者在病理改变和预后方面也存在显著差异。
功能主治:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
用法用量:奥美拉唑使用过量,会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除,如意外过量服用,应该立即处理。
1、病程差异:
急性胃炎起病急骤,病程通常持续数小时至数天,多由短期刺激因素诱发。慢性胃炎病程迁延数月甚至数年,胃黏膜长期处于炎症状态,可能伴随腺体萎缩或肠化生等不可逆改变。
2、病因区分:
急性胃炎常见于酒精刺激、药物损伤如阿司匹林、食物中毒或应激反应。慢性胃炎主要与幽门螺杆菌持续感染、长期胆汁反流、自身免疫因素相关,胃黏膜防御机制持续受损。
3、症状表现:
急性胃炎突发上腹剧痛、恶心呕吐,可能伴发热或黑便。慢性胃炎症状隐匿,表现为餐后腹胀、嗳气、食欲减退,部分患者出现贫血、体重减轻等全身症状。
4、病理特征:
急性胃炎胃黏膜充血水肿,可见糜烂或浅表溃疡。慢性胃炎镜下可见黏膜苍白变薄,病理活检可发现炎性细胞浸润、腺体减少,肠化生或异型增生提示癌变风险。
5、治疗侧重:
急性胃炎需短期禁食后过渡到流质饮食,使用铝碳酸镁、雷尼替丁等黏膜保护剂。慢性胃炎需根除幽门螺杆菌奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联疗法,长期补充维生素B12治疗萎缩性胃炎。
饮食管理建议选择低纤维、低刺激食物如小米粥、蒸蛋羹,避免腌制食品和生冷食物。适度进行太极拳、散步等低强度运动改善胃肠蠕动,慢性胃炎患者需每6-12个月复查胃镜监测黏膜变化,急性胃炎痊愈后仍需1-2周流质饮食过渡。两类胃炎患者均应戒烟限酒,保持规律作息,心理压力过大会通过脑肠轴加重症状,可尝试正念呼吸训练调节自主神经功能。