特应性皮炎患者需注意皮肤屏障修复、避免诱发因素、科学用药、心理调节及定期随访。日常护理与医疗干预结合可有效控制症状。
1、保湿修复:每日使用含神经酰胺、尿素或甘油的保湿剂,沐浴后3分钟内涂抹以锁住水分。避免含酒精、香精的护肤品,选择pH值5.5-6.0的温和清洁产品。皮肤干燥会加剧瘙痒和炎症反应。
功能主治:适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应 性皮炎患者,作为短期或间歇性长期治疗0.03%和0.1%浓度的本品均可用于成人,但只有0.03%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。
用法用量:成人 0.03%和0.1%他克莫司软膏 在患处皮肤涂上一薄层本品,轻轻擦匀,并完...
2、规避诱因:常见刺激物包括羊毛衣物、尘螨、宠物皮屑及花粉。室内湿度建议保持在50%-60%,使用防螨床品。高温、出汗、压力可能诱发瘙痒-搔抓循环,需穿着纯棉透气衣物。
3、阶梯用药:急性期短期使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂,中重度患者可联用度普利尤单抗。糖皮质激素需遵医嘱轮换使用,面部和皱褶部位选择弱效制剂。
4、行为干预:夜间戴棉质手套防止无意识搔抓,冷敷可缓解剧烈瘙痒。认知行为疗法有助于打破焦虑-瘙痒恶性循环,冥想或深呼吸练习能降低应激反应。
5、监测管理:每3-6个月复查血清IgE水平和皮肤状况,合并过敏性鼻炎或哮喘时需多学科协作。儿童患者需监测生长发育曲线,妊娠期患者应调整治疗方案。
患者可尝试低组胺饮食如西蓝花、梨子、糙米,补充维生素D和Omega-3脂肪酸。温和运动如游泳、瑜伽有助于减轻压力,水温需控制在32-34℃。建立每日护理日志记录诱因和症状变化,突发全身性红斑或继发感染需立即就医。长期管理需兼顾生理护理和心理支持,避免过度依赖激素类药物。