肾阴阳两虚可通过尿液检查、血液生化检查、中医四诊合参、影像学检查、激素水平检测等方式诊断。
尿常规可观察尿蛋白、尿糖及尿沉渣情况,24小时尿蛋白定量能评估肾脏排泄功能。肾阴阳两虚患者可能出现夜尿增多或尿比重降低,尿微量白蛋白检测有助于早期发现肾小球损伤。
肾功能检查包括血肌酐、尿素氮、尿酸等指标,可反映肾小球滤过率。电解质检测关注钙磷代谢异常,阴阳两虚者常见低钠血症或高钾血症。建议同步检测空腹血糖以排除糖尿病肾病。
通过望闻问切综合判断,舌诊观察舌质淡胖或裂纹,脉诊常见沉细弱脉。问诊重点记录五心烦热、畏寒肢冷等寒热错杂症状。腹诊可触及肾区叩击痛,耳诊观察肾穴反应点变化。
肾脏B超评估肾脏大小及结构,严重者可见肾皮质变薄。双肾CT检查排除结石或占位性病变,肾动脉彩超检测血流灌注。核素肾图可定量分析分肾功能,适用于疑难病例。
检测促肾上腺皮质激素和皮质醇节律,肾阳虚多见晨间皮质醇低下。甲状腺功能五项排查甲减导致的类似症状,性激素六项评估生殖内分泌状态。必要时检测抗利尿激素水平。
日常可食用黑芝麻、山药、枸杞等平补食材,避免生冷辛辣刺激。八段锦"两手攀足固肾腰"动作适合练习,涌泉穴艾灸每次15分钟能温补肾阳。建议保持23点前入睡,冬季注意腰部保暖,每半年复查尿微量白蛋白。病情进展需考虑24小时动态血压监测,严重肾功能异常者需进行肾穿刺活检明确病理类型。