髁突骨折是下颌骨髁突部位发生的骨质断裂，可能由外伤撞击、暴力打击、骨质疏松、运动损伤、交通事故等原因引起，可通过颌间固定、手术复位、药物镇痛、物理治疗、功能锻炼等方式治疗。
1、外伤撞击：
髁突骨折最常见于面部直接受力，如跌倒时颏部着地或拳击伤。外力传导至下颌关节窝导致髁突颈部薄弱区断裂。急性期需冷敷减轻肿胀，后期采用弹性绷带限制下颌运动，配合张口训练预防关节强直。
2、暴力打击：
斗殴或高空坠物等瞬间高强度冲击易造成髁突粉碎性骨折。此类损伤常伴随关节盘移位及耳颞神经损伤，表现为耳前区剧痛和开口受限。需通过颌间牵引恢复咬合关系，必要时行关节腔冲洗清除血肿。
3、骨质疏松：
绝经后女性或长期服用糖皮质激素者髁突骨质密度降低，轻微外力即可导致病理性骨折。基础治疗需补充钙剂和维生素D，骨折处理优先选择保守治疗，如佩戴定制颌托维持关节稳定性。
4、运动损伤：
对抗性运动如拳击、橄榄球等可能引发髁突骨折，多与防护器具失效有关。伤后应立即停止运动，通过全景片评估骨折线走向。无移位骨折可采用闭合复位，配合布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药控制炎症反应。
5、交通事故：
高速撞击产生的剪切力易导致髁突高位骨折伴颅底损伤。此类情况需CT明确是否累及中颅窝，手术可选择髁突复位内固定术或关节成形术。术后可能出现暂时性面瘫，需联合甲钴胺营养神经。
髁突骨折康复期应保持流质饮食如米糊、果蔬汁，避免咀嚼硬物；逐步进行前伸、侧方运动训练恢复关节活动度；睡眠时垫高头部减轻关节压力。定期复查颌骨CT评估愈合情况，若出现持续性疼痛或张口困难需及时复诊排除骨不连可能。
