左炔诺孕酮片可通过紧急避孕、调节月经周期、治疗功能性子宫出血等方式使用，具体用法需根据避孕需求、月经异常等情况调整。
作为紧急避孕药时需在无保护性行为后72小时内服用，单次剂量1.5mg通常为1片。服药时间越早避孕效果越好，若服药后2小时内发生呕吐需补服。该药物通过抑制排卵、干扰受精卵着床发挥作用，但不可替代常规避孕措施。
用于治疗月经不调时需遵医嘱周期性服用，常见方案为从月经周期第5天开始每日0.75mg半片，连续服用21天后停药。用药期间可能出现突破性出血，需结合B超监测子宫内膜厚度调整剂量。
治疗功能性子宫出血可采用大剂量短期疗法，每日2.25-3mg1.5-2片分3次服用，血止后每3日递减1/3量至维持量每日0.75mg。该方案通过促进子宫内膜转化达到止血目的，用药期间需监测血红蛋白水平。
利福平、苯妥英钠等肝酶诱导剂会降低药效，需避免联用或增加剂量。与华法林合用可能影响抗凝效果，长期服用者应定期检查肝功能。服药后可能出现恶心、乳房胀痛等类早孕反应，通常72小时内自行缓解。
哺乳期妇女服药后需暂停哺乳3天，严重肝肾功能不全者禁用。35岁以上吸烟女性使用可能增加血栓风险，重复使用易导致月经紊乱，每年使用不宜超过3次。存在宫外孕风险者用药后需密切随访。
使用期间建议搭配维生素B6缓解不良反应，避免摄入酒精及高脂饮食影响药物代谢。用药后月经延迟超过1周需排除妊娠，长期使用者应每年进行乳腺和妇科检查。运动方面可选择瑜伽、散步等低强度活动，饮食注意补充铁质和叶酸，服药当天避免剧烈运动以防呕吐影响药效。
