肝病科与肝胆外科的区别主要体现在诊疗范围、干预手段及疾病阶段管理上,前者侧重内科药物及慢性病管理,后者聚焦外科手术及急重症处理。
肝病科主要处理病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化等慢性肝脏疾病,通过肝功能检测、纤维化扫描等非侵入性手段评估病情。肝胆外科则针对胆囊结石、肝肿瘤、胆管梗阻等需手术干预的疾病,如腹腔镜胆囊切除术、肝部分切除术等。
肝病科以药物治疗为主,如恩替卡韦抗乙肝病毒、水飞蓟宾保肝、双环醇降酶等。肝胆外科通过手术解除病灶,常见术式包括胆总管探查术、肝移植等有创操作。
肝病科管理慢性病程,如代偿期肝硬化患者的长期随访。肝胆外科处理急性发作或终末期病变,如化脓性胆管炎的急诊引流、肝癌根治性切除。
肝病科常联合感染科、营养科进行综合治疗,肝胆外科需与麻醉科、重症医学科协作完成围手术期管理。两科室在肝癌治疗中常协同制定转化治疗方案。
肝病科患者出现门脉高压呕血、顽固性腹水时需转至肝胆外科;术后患者如出现肝功能异常则需肝病科会诊调整药物治疗方案。
日常护肝需控制酒精摄入、避免高脂饮食,适当补充优质蛋白如鱼肉、豆制品,规律进行快走、游泳等有氧运动。定期监测肝功能指标,肝硬化患者需每3-6个月进行超声及甲胎蛋白筛查。出现持续性右上腹痛、皮肤巩膜黄染等症状时应根据病情选择肝病科门诊或肝胆外科急诊就诊。