指甲尖缺痕可能由外力损伤、营养缺乏、真菌感染、银屑病、湿疹等因素引起。
频繁接触化学洗涤剂或机械性摩擦会导致甲板表层剥脱。长期啃咬指甲、美甲打磨过度等行为可能破坏甲母质细胞功能,表现为甲缘不规则凹陷。建议佩戴手套作业,使用护甲油强化甲面,避免物理刺激。
铁元素不足影响角蛋白合成,可能出现匙状甲伴边缘缺损。维生素B7缺乏会降低甲床代谢速率,造成甲板纵向裂纹。日常可增加动物肝脏、蛋黄、坚果等富含生物素的食物摄入。
甲癣可能与红色毛癣菌、须癣毛癣菌等病原体有关,通常表现为甲板浑浊增厚伴锯齿状缺损。伴随甲下角质堆积时可能出现甲分离。抗真菌治疗可选用特比萘芬、伊曲康唑、环吡酮胺等药物。
甲银屑病与T淋巴细胞异常活化相关,典型表现为甲板点状凹陷或油滴样改变。近端甲皱襞处可见红斑鳞屑,严重时出现甲床剥离。局部治疗可采用卡泊三醇搽剂配合糖皮质激素封包。
慢性手部湿疹累及甲周皮肤时,炎症反应会干扰甲母质正常角化。临床常见甲板横沟伴远端碎裂,伴随甲周皮肤苔藓样变。需避免接触过敏原,使用尿素软膏配合吡美莫司乳膏控制炎症。
保证每日摄入30g优质蛋白有助于甲板修复,三文鱼、奇亚籽可提供必需脂肪酸。建议进行握力训练促进甲床血液循环,修剪指甲时保留1-2mm游离缘。出现甲下出血、化脓或持续性变形需进行真菌镜检及甲病理检查。