整蛋白型肠内营养剂的使用需注意营养配比、适应症筛选、冲调方式、并发症监测及储存条件。
整蛋白型肠内营养剂需根据患者每日能量需求选择合适规格，一般提供1.0-1.5kcal/ml能量密度。蛋白质含量应占总热量15%-20%，优先选择乳清蛋白或酪蛋白配方。脂肪比例控制在30%-35%，注意中链甘油三酯含量是否满足特殊代谢需求。碳水化合物占比50%-60%，需关注膳食纤维含量是否达标。
功能主治：平肝熄风，清热安神。用于肝阳上亢等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠；高血压见上述证候者。
用法用量：开水冲服，一次1袋，一日3次，或遵医嘱。
适用于胃肠功能基本正常但经口摄入不足者，包括术后恢复期、肿瘤恶病质、神经系统疾病患者。禁用于完全性肠梗阻、严重消化道出血、短肠综合征晚期等绝对禁忌症。糖尿病患者需选择缓释碳水化合物配方，肾功能不全者应选用低电解质版本。老年患者使用前需评估吞咽功能，避免误吸风险。
使用40-50℃温开水冲调，粉剂需先加水后倒粉避免结块。标准浓度为1kcal/ml，每100g粉剂兑入200ml水。初次使用应从半浓度开始，3-5天内过渡至全浓度。冲调后需充分搅拌至完全溶解，静置2分钟再次摇匀。开封后粉剂需密封防潮，配制好的营养液室温存放不超过4小时。
常见并发症包括腹泻、腹胀、恶心呕吐，多与输注速度过快或浓度过高有关。建议起始速度20-30ml/h，每8-12小时递增20ml。监测血糖波动，特别是应激期患者易出现高血糖。长期使用者需定期检测肝肾功能、电解质、前白蛋白等指标。出现持续腹痛或便血需立即停用并排查肠缺血可能。
未开封粉剂应存放于阴凉干燥处，避免阳光直射，适宜温度10-25℃。已开封罐装产品需扣紧盖子，2周内用完。预混液体制剂开封后需冷藏，24小时内使用完毕。运输过程中防止剧烈震荡，冬季避免冷冻。注意检查包装完整性，胀罐、结块、异味产品禁止使用。
使用整蛋白型肠内营养剂期间应保持口腔清洁，每日进行3次口腔护理。可配合轻度活动促进胃肠蠕动，如床边坐起、腹部按摩。建议记录每日出入量及耐受情况，定期评估营养状况。搭配适量维生素D和钙剂可改善长期使用者的骨代谢。出现持续不耐受时可尝试更换为短肽型或氨基酸型配方。
