白癜风治疗需根据个体情况选择药物，不存在适用于所有患者的“最佳药物”。临床常用药物包括糖皮质激素类药膏、钙调磷酸酶抑制剂及维生素D3衍生物等，需在医生指导下规范使用。

泼尼松

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功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。

用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。

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一、局部药物治疗方案

早期局限性皮损可选用0.1%他克莫司软膏或吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂，这类药物通过调节局部免疫反应抑制黑色素细胞破坏。对于进展期皮损，医生可能建议短期使用丙酸氟替卡松等中效糖皮质激素，但需警惕长期使用导致的皮肤萎缩副作用。卡泊三醇软膏作为维生素D3衍生物，能促进黑色素细胞分化，常与光疗联合使用。

二、系统性药物治疗选择

泛发型患者可考虑口服小剂量泼尼松控制病情进展，但需严格监测激素相关不良反应。中药制剂如白癜风胶囊等具有调节免疫作用，部分患者联合使用可增强疗效。对于快速进展病例，医生可能推荐使用免疫调节剂如环孢素，这类药物需定期检测肝肾功能。

治疗期间需配合日常防护，避免暴晒及皮肤外伤。建议穿着宽松棉质衣物减少摩擦，保持规律作息和均衡饮食，适当增加富含酪氨酸的食物如黑芝麻、核桃等。心理疏导同样重要，患者可通过参加互助小组缓解压力。定期复诊评估疗效，医生会根据色素恢复情况调整治疗方案，部分稳定期患者可考虑表皮移植等外科治疗。