听力下降能否治好取决于具体病因和病情严重程度。传导性听力损失多由外耳或中耳病变引起,通过药物或手术干预多数可改善;感音神经性听力损失若早期发现,部分可通过营养神经药物和高压氧治疗恢复,但内耳毛细胞损伤常不可逆。
1. 传导性听力损失的治疗:
这类听力下降常见于耵聍栓塞、中耳炎或鼓膜穿孔。耵聍栓塞通过专业清理可立即恢复听力;急性中耳炎使用抗生素配合鼻腔减充血剂治疗,约两周后听力逐渐恢复;慢性中耳炎伴鼓膜穿孔者,鼓室成形术有效率可达80%。术后需避免耳道进水,定期复查听力。
2. 感音神经性听力损失的治疗:
突发性耳聋在72小时内使用糖皮质激素、改善微循环药物联合高压氧治疗,约60%患者听力提升明显。噪声性聋早期服用甲钴胺等神经营养药物可延缓进展。但长期噪声暴露或老年性聋导致的毛细胞凋亡,目前医学尚无法逆转,需借助助听器或人工耳蜗补偿。
日常应避免长时间佩戴耳机,接触噪声时使用防护耳塞。饮食注意补充锌、镁等微量元素,适度进行耳部按摩促进血液循环。突发耳鸣或眩晕伴听力下降需立即就诊,确诊后三个月内是黄金干预期。对于不可逆听力损失,听觉康复训练结合心理疏导能显著提高生活质量。