萎缩性胃炎主要分为三种类型，包括自身免疫性萎缩性胃炎、多灶性萎缩性胃炎和环境性萎缩性胃炎。

1、自身免疫性萎缩性胃炎：

自身免疫性萎缩性胃炎与免疫系统异常有关，患者体内产生针对胃壁细胞的自身抗体，导致胃酸分泌减少和内因子缺乏。这种类型可能伴随恶性贫血，维生素B12吸收障碍是其典型特征。胃镜检查可见胃体黏膜萎缩，血清学检查可检测到抗壁细胞抗体和抗内因子抗体。治疗需关注维生素B12补充和贫血纠正。

2、多灶性萎缩性胃炎：

多灶性萎缩性胃炎通常由幽门螺杆菌长期感染引起，病变多累及胃窦和胃体部，呈现多灶性分布。胃黏膜萎缩和肠上皮化生是其病理特点，可能逐步发展为胃黏膜异型增生。幽门螺杆菌根除治疗是关键，同时需定期胃镜监测以评估病变进展。

3、环境性萎缩性胃炎：

环境性萎缩性胃炎与饮食习惯、化学物质刺激等环境因素相关，常见于长期摄入高盐、腌制食品或非甾体抗炎药滥用人群。胃黏膜萎缩程度相对较轻，但可能伴随炎症活动。调整饮食结构和避免胃黏膜刺激因素是主要干预措施。

萎缩性胃炎患者需注意饮食调理，避免辛辣刺激、过热过硬及腌制食品，选择易消化的新鲜食材。适当补充富含维生素和蛋白质的食物有助于黏膜修复。规律进食、细嚼慢咽可减轻胃部负担。戒烟限酒对延缓病情进展具有积极作用。定期胃镜复查和幽门螺杆菌检测是必要的随访措施，运动方面建议选择散步、太极拳等温和活动以增强体质。