经期呕吐多由激素波动引起，常见原因有原发性痛经、经前期综合征、胃肠功能紊乱、低血糖反应及子宫内膜异位症。
1、激素波动：
月经期前列腺素水平升高会刺激子宫收缩，部分人群会出现恶心呕吐等胃肠道反应。这种生理性反应通常伴随下腹坠胀，可通过热敷缓解。建议避免生冷食物，少量多餐进食易消化食物。
2、原发性痛经：
子宫过度收缩可能引发迷走神经兴奋，导致呕吐反射。这种情况多发生在初潮后1-2年的年轻女性，疼痛集中在月经前48小时。布洛芬等前列腺素合成酶抑制剂能有效缓解症状，但需在医师指导下使用。
3、经前期综合征：
黄体期雌激素和孕激素水平变化可能影响中枢神经系统，约5%-8%女性会出现严重症状。除呕吐外，还可能出现乳房胀痛、情绪波动等表现。保持规律作息和适量运动有助于减轻症状。
4、胃肠功能紊乱：
经期盆腔充血可能影响肠道蠕动功能，部分人群会出现功能性消化不良。表现为餐后饱胀、早饱感伴随恶心，通常不存在器质性病变。建议选择低脂低纤维饮食，避免碳酸饮料和咖啡因摄入。
5、子宫内膜异位症：
当异位内膜侵犯肠道时可能引起严重呕吐，这种病理性情况常伴随进行性加重的痛经和不孕史。典型症状还包括性交痛和排便疼痛，需要通过腹腔镜检查确诊。若呕吐伴随38℃以上发热需立即就医。
经期出现呕吐时建议记录症状发生时间和伴随表现，避免剧烈运动和重体力劳动。可适量补充含镁食物如香蕉、坚果，保持每日1500ml温水摄入。若每月经期均出现严重呕吐或症状持续超过3个月经周期，需进行妇科超声和激素六项检查排除器质性疾病。日常可尝试腹式呼吸训练缓解盆腔压力，经前一周开始减少钠盐摄入有助于减轻水钠潴留相关症状。
