毛周角化症是一种常见的慢性毛囊角化异常性皮肤病，主要表现为皮肤表面出现鸡皮样小丘疹，通常由遗传因素、维生素A缺乏、皮肤干燥、内分泌失调、代谢异常等原因引起。
1、遗传因素：
约50%-70%的毛周角化症患者具有家族遗传史，属于常染色体显性遗传。基因异常导致毛囊口角质形成细胞过度增殖，角蛋白合成障碍，形成毛囊角栓。这种情况通常从儿童期开始出现，青春期加重，随年龄增长可能减轻。
2、维生素A缺乏：
维生素A参与上皮细胞正常分化和角质代谢，长期缺乏会导致毛囊周围角质层增厚。日常饮食中动物肝脏、胡萝卜、菠菜等富含维生素A的食物摄入不足时，可能诱发或加重症状。血清维生素A水平检测可辅助诊断。
3、皮肤干燥：
皮肤屏障功能受损时，角质层水分丢失加快，刺激角质形成细胞代偿性增生。寒冷干燥环境、频繁热水浴、碱性清洁剂使用等因素会加剧皮肤干燥，使毛囊周围形成明显的角化性丘疹，常伴有细碎鳞屑。
4、内分泌失调：
青春期激素水平变化、甲状腺功能减退、库欣综合征等内分泌疾病可能影响角质形成细胞代谢周期。雌激素水平下降会减少皮肤油脂分泌，孕激素升高则刺激角质增生，这类患者往往在月经周期或妊娠期出现症状波动。
5、代谢异常：
肥胖、糖尿病等代谢性疾病患者常伴发毛周角化症，可能与胰岛素抵抗影响角质细胞增殖有关。部分患者存在脂肪酸代谢障碍，皮肤表面脂质成分改变导致毛囊角化过度，表现为顽固性皮疹。
毛周角化症患者日常应避免过度清洁和使用磨砂产品，沐浴后及时涂抹含尿素、乳酸等成分的保湿剂。饮食注意补充维生素A、E及必需脂肪酸，适量增加深海鱼、坚果摄入。症状明显者可选择温和的角质溶解剂改善皮肤外观，但需注意长期使用可能引起皮肤敏感。冬季加强皮肤保湿护理，选择宽松棉质衣物减少摩擦刺激。多数情况下无需特殊治疗，若皮疹泛发或合并感染应及时就医。
