咳嗽出尿失禁通常指压力性尿失禁，可遵医嘱使用盐酸米多君片、酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片、戊酸雌二醇片、普鲁本辛片等药物缓解症状。
功能主治：用于膀胱过度活动症患者伴有的尿失禁和/或尿频、尿急症状的治疗。
用法用量：本品的推荐剂量为每日一次，每次一片(5毫克)，必要时可增至每日一次，每次两片(10毫克)。本品必须整片用水送服，餐前或餐后均可服用。肾功能障碍患者：轻、中度肾功能障碍患者(肌酐清除率>30mL/min)用药剂量不需要调整。严重肾功能障碍患者(肌酐清除率30mL/min)应谨慎用药，剂量不超过每日5mg。肝功能障碍患者：轻度肝功能障碍患者用药剂量不需要调整。中度肝功能障碍(Child-Pugh评分7-9分)患者应谨慎用药，剂量不超过每日一次5mg。强力的细胞色素P450、3A4抑制剂：与酮康唑或治疗剂量的其它强力CYP3A4抑制剂例如利托那韦、奈非那韦和伊曲康唑同时用药时，本品的最大剂量不超过5mg。
1.盐酸米多君片
盐酸米多君片主要用于治疗由神经源性或肌源性因素导致的体位性低血压，对于因盆底肌肉松弛引起的压力性尿失禁也有辅助治疗效果。该药物通过激动血管平滑肌上的α受体，增加尿道括约肌的张力，从而减少尿液漏出。患者在使用时需警惕可能出现的仰卧位高血压等不良反应，务必在医生评估心血管状况后开具处方使用。
2.酒石酸托特罗定片
酒石酸托特罗定片是一种选择性M受体拮抗剂，适用于膀胱过度活动症引起的急迫性尿失禁或混合性尿失禁。当咳嗽引发腹压增高，若同时伴有膀胱逼尿肌不稳定收缩，此药能有效抑制膀胱异常收缩，增加膀胱储尿容量。服用期间可能会出现口干、便秘等抗胆碱能副作用，青光眼患者及尿路梗阻者禁用，需严格遵循医嘱调整剂量。
3.琥珀酸索利那新片
琥珀酸索利那新片同样属于M受体阻滞剂，其作用机制与托特罗定类似，但具有更高的膀胱选择性，对唾液腺等腺体的影响相对较小。针对咳嗽时腹压骤增导致的尿液不自主流出，尤其是伴随尿频、尿急症状的患者，该药能显著改善下尿路症状。长期使用需监测残余尿量，避免发生尿潴留，老年患者使用时应特别注意认知功能的变化。
4.戊酸雌二醇片
戊酸雌二醇片主要适用于绝经后女性因雌激素水平下降导致的泌尿生殖道萎缩，进而引发的压力性尿失禁。雌激素缺乏会使尿道黏膜变薄、闭合压降低，补充雌激素有助于恢复尿道黏膜的健康状态，增强尿道封闭能力。该药物通常作为局部或全身激素替代疗法的一部分，有乳腺癌、子宫内膜癌病史或不明原因阴道出血的女性禁止使用，需定期复查乳腺和子宫情况。
5.普鲁本辛片
普鲁本辛片即溴丙胺太林片，是一种经典的抗胆碱药，能够解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌。对于因膀胱逼尿肌反射亢进引起的咳嗽性尿失禁，该药可通过降低膀胱敏感性来减少漏尿现象。由于其副作用相对较多，如视力模糊、心悸、排尿困难等，目前临床使用频率较新型药物低，通常作为二线用药或在其他药物无效时考虑，前列腺肥大患者慎用。
日常生活中应坚持进行凯格尔运动以增强盆底肌肉力量，控制体重避免腹部脂肪堆积增加腹压，同时注意预防呼吸道感染减少剧烈咳嗽频次。饮食方面宜清淡，避免摄入咖啡、浓茶、酒精等利尿及刺激性饮品，适量补充富含维生素C和膳食纤维的蔬菜水果以防便秘。若症状持续加重或伴有血尿、发热等情况，须立即前往医院泌尿外科或妇科就诊，完善尿动力学检查等专业评估，切勿自行长期盲目服药以免延误病情或引发严重并发症。
