阻断艾滋病的药通常称为艾滋病暴露后预防药物,主要有恩曲他滨替诺福韦片、多替拉韦钠片、拉替拉韦钾片等。这些药物需要在暴露后尽可能早地开始服用,并严格遵医嘱完成整个疗程。
功能主治:恩曲他滨替诺福韦适用于与其他抗逆转录病毒 药物联用,治疗成人和12岁(含)以上儿童的 HIV-1感染 。(详见说明书)
用法用量:?成人和12岁(含)以上、体重大于或等于35 kg的儿童患者,本品的推荐剂量为每日口服一次,每次一片,随食物或单独服用均可。 肾功能损害者使用剂量的调整:在中至重度肾功能损害的患者中给予恩曲他滨或富马酸替诺福韦二吡呋酯时,药物暴露显著增 加(参见恩曲他滨或富马酸替诺福韦二吡呋酯药品说明书)。对基线肌酐清除率在30至49mL/ 分钟的患者,应按照表1推荐调整恩曲他滨替诺福韦的给药间期。在此推荐的给药间期是根据非HIV 感染患者中单次给药的药代动力学数据模型得出。在中至重度肾功能损害的患者中,尚未对这些给药间期调整建议的安全性和疗效进行临床评价,因此在这些患者中应当密切监测对治疗的临床反应和肾功能(参见【警告】)。 对轻度肾功能损害的患者,没有必要调整剂量(肌酐清除率50?80 mL/分钟)。对于肾损伤儿童患者,没有提供建议剂量的可用数据。 表1 对肌酐清除率发生改变患者的剂量调整(详见说明书) a.使用理想(瘦)体重计算。 对轻度肾损害患者应对计算的肌酐清除率和血清磷浓度进行定期监测(参见【警告】)。
1、恩曲他滨替诺福韦片
恩曲他滨替诺福韦片是一种复方制剂,含有恩曲他滨和替诺福韦两种成分,是艾滋病暴露后预防的基础用药之一。它通过抑制艾滋病病毒逆转录酶的活性,阻止病毒在体内的复制和扩散。通常需要与其他药物联合使用,以提高预防效果。该药可能引起恶心、腹泻、头痛等不良反应,肾功能不全者需在医生指导下调整使用。
2、多替拉韦钠片
多替拉韦钠片属于整合酶抑制剂,通过阻断艾滋病病毒DNA整合到人体细胞的基因组中,从而抑制病毒的复制。在暴露后预防方案中,它常与恩曲他滨替诺福韦片等核苷类逆转录酶抑制剂联合使用。该药物具有较高的耐药屏障,且与其他药物的相互作用较少。常见副作用包括失眠、头晕、乏力等,一般可耐受。
3、拉替拉韦钾片
拉替拉韦钾片也是一种整合酶抑制剂,作用机制与多替拉韦钠片类似,通过抑制病毒整合酶来阻止病毒复制。它是艾滋病暴露后预防的常用药物之一,通常与恩曲他滨替诺福韦片组成三联方案。该药起效较快,能迅速降低病毒载量。部分使用者可能出现皮疹、发热、肌肉酸痛等症状,若出现严重过敏反应需立即停药就医。

4、依曲韦林片
依曲韦林片属于非核苷类逆转录酶抑制剂,通过直接与艾滋病病毒的逆转录酶结合,改变其结构而抑制酶活性,从而阻止病毒复制。在某些暴露后预防方案中可作为备选药物,尤其适用于对部分核苷类药物不耐受或存在耐药情况的人群。该药可能引起皮疹、肝功能异常等不良反应,用药期间需定期监测肝功能。
5、恩夫韦肽注射液
恩夫韦肽注射液属于融合抑制剂,通过阻止艾滋病病毒与人体细胞膜的融合,从而阻断病毒进入细胞。在暴露后预防中较少作为一线选择,但可用于对上述口服药物均存在禁忌或耐药的特殊情况。该药需皮下注射给药,可能引起注射部位反应如红肿、疼痛,以及全身性过敏反应。使用前需由专业医生评估风险与获益。

阻断艾滋病药物必须在医生指导下使用,通常建议在暴露后72小时内开始服用,越早效果越好,并需连续服用28天。服药期间应避免再次发生高危行为,同时注意观察身体反应。若出现发热、皮疹、淋巴结肿大等症状,应及时就医排查。日常应保持良好作息,均衡饮食,避免饮酒,以帮助身体维持较好的免疫状态。





















