肾造瘘术后可能引发尿路感染、出血、造瘘管堵塞、肾周血肿及电解质紊乱等并发症。该手术作为泌尿系统引流的重要干预手段，并发症发生风险与患者基础疾病、术中操作及术后护理密切相关。
尿路感染是术后最常见并发症，表现为发热、尿液浑浊或腰痛。感染可能与造瘘管留置时间过长、护理不当有关。术后需定期更换敷料，保持造瘘口清洁，必要时在医生指导下使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松等。
术后24小时内可能出现穿刺部位出血或血尿，多与穿刺损伤肾实质血管有关。轻度出血可通过压迫止血，严重出血需介入栓塞治疗。患者术后应避免剧烈活动，监测血红蛋白变化。
造瘘管堵塞常由血凝块或结石碎屑导致，引发引流液突然减少或腰胀痛。定期冲洗管道、保持每日2000毫升以上饮水量可降低风险。完全堵塞时需在无菌条件下更换导管。
肾周血肿多因穿刺损伤血管后血液积聚，超声检查可明确诊断。小血肿多自行吸收，超过5厘米的血肿可能需穿刺引流。术后早期应密切观察腰部肿胀程度及血压变化。
长期留置造瘘管可能引发低钾血症等电解质紊乱，与尿液持续引流导致电解质丢失有关。需定期检测血电解质水平，通过饮食调整或药物补充纠正失衡。柑橘类水果、香蕉等富含钾的食物可适当增加摄入。
术后出现持续高热、引流液脓性改变或严重出血时需立即就医。糖尿病患者、免疫功能低下者及存在泌尿系统畸形的人群更易发生严重并发症，这类患者术后应加强随访。规范化的术前评估与精细的术后管理可显著降低并发症发生率。
