牛黄解毒片与牛黄上清片均属中成药，但成分、功效及适应症存在差异。主要区别在于牛黄解毒片侧重清热解毒、泻火通便，适用于实热证；牛黄上清片偏重清热疏风、止痛明目，多用于风热上攻证。
1、成分差异：
牛黄解毒片主要含人工牛黄、雄黄、石膏、大黄等成分，雄黄具毒性需慎用；牛黄上清片以人工牛黄、薄荷、菊花、白芷等为主，不含雄黄，更侧重疏风清热。两者虽均含牛黄，但配伍药材差异决定功效侧重点不同。
2、功效侧重：
牛黄解毒片以泻火解毒为核心，针对牙龈肿痛、咽喉溃烂、便秘等实热内盛症状；牛黄上清片侧重疏散头面风热，改善头痛目赤、耳鸣口疮等上焦风热证。前者攻下力强，后者疏解为主。
3、适应症区别：
牛黄解毒片适用于火热内炽引起的急性牙龈炎、口腔溃疡伴便秘；牛黄上清片更适合风热感冒初起的头痛、眼结膜炎或轻度咽喉肿痛。实热证选前者，风热证选后者。
4、禁忌差异：
牛黄解毒片因含雄黄，孕妇禁用，肝肾功能不全者慎用，不宜长期服用；牛黄上清片不含毒性成分，但脾胃虚寒者需避免。两者均不宜与含重金属药物同服。
5、剂型特点：
牛黄解毒片多采用糖衣片减少胃肠道刺激；牛黄上清片常为薄膜衣片，便于快速释放疏风成分。服用时均需温水送服，避免与辛辣食物同食。
使用前需辨证施治，实热证见高热便秘者可短期用牛黄解毒片，风热证伴头晕目赤宜选牛黄上清片。服药期间忌食油腻辛辣，避免加重火热症状。若症状持续超过3天或出现腹泻、皮疹等不良反应，应立即停药就医。慢性病患者及儿童需在中医师指导下用药，不可自行调整剂量或疗程。
