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2025-04-24

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钡餐造影检查适用于上消化道结构异常评估、功能性障碍诊断及疾病筛查,具体指征包括吞咽困难排查、胃食管反流症状评估、不明原因上腹痛鉴别、消化道出血定位以及术后吻合口复查。

功能主治:补虚弱,化浊脂,止消渴;外用解毒消肿,收敛生肌。用于体虚早衰,高脂血症,消渴;外治皮肤皲裂,烧烫伤。

用法用量:0.2~0.6g。外用适量。多入丸散用,或加蜂蜜适量冲服.

持续性吞咽困难或进食梗阻感需通过钡餐造影观察食管通过性。该检查能清晰显示食管狭窄部位与程度,鉴别贲门失弛缓症、食管肿瘤等器质性病变。典型表现为钡剂滞留或截断征象,伴随胸骨后疼痛或反流症状时提示需进一步胃镜活检。

长期反酸烧心患者可通过动态造影评估胃食管连接部功能。检查时采取头低脚高位可诱发钡剂反流,量化反流高度与频率,辅助诊断食管裂孔疝或反流性食管炎。卧位观察到钡剂向食管下段倒流即为阳性表现。

慢性上腹痛伴消化不良需排除胃十二指肠形态异常。造影能发现胃溃疡的龛影、十二指肠球部变形等征象,对黏膜下病变的检出优于内镜。当出现胃壁僵硬、蠕动消失等警示症状时,需结合肿瘤标志物检查。

不明原因消化道出血定位可选用气钡双重造影。该方法能显示静脉曲张的蚯蚓状充盈缺损、溃疡的火山口征等出血灶特征,尤其适用于胃镜禁忌者。活动性出血期间需暂缓检查,待生命体征稳定后实施。

胃肠吻合术后评估吻合口通畅性首选钡餐检查。通过观察钡剂通过速度、吻合口宽度及有无渗漏,判断是否存在狭窄或瘘管。胃大部切除术后出现呕吐胆汁时,造影可鉴别输入袢梗阻与输出袢综合征。

检查前需空腹8小时以上,糖尿病患者需调整胰岛素用量。术后建议增加膳食纤维摄入促进钡剂排出,适量运动预防便秘。老年患者检查后需监测电解质平衡,出现持续腹胀或排便困难时应及时就医。备孕女性需告知必要时选择其他影像学检查替代。

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