先天性角膜白斑指出生时或婴幼儿期出现的角膜混浊病变,可能由遗传因素、宫内感染、发育异常、代谢性疾病或外伤等原因引起。
功能主治:用于由敏感致病菌引起的外眼感染:结膜炎,角膜炎,泪囊炎,眼睑炎,睑板腺炎等。
用法用量:滴眼。1.轻﹑中度外眼感染:每次1-2滴,每4小时1次。2.重度外眼感染:每次2滴,每小时1次。
1、遗传因素:
部分病例与PAX6、FOXC1等基因突变相关,表现为家族聚集性。建议进行基因检测明确病因,孕期需加强产前遗传咨询。
2、宫内感染:
妊娠期风疹病毒、单纯疱疹病毒感染可导致角膜基质层瘢痕化。新生儿筛查血清抗体有助于鉴别,孕期需避免接触传染源。
3、发育异常:
前房发育障碍或晶状体脱落可能引发角膜内皮损伤。需通过裂隙灯检查评估是否合并虹膜粘连、青光眼等并发症。
4、代谢性疾病:
黏多糖贮积症、胱氨酸病等代谢异常可沉积于角膜。尿液黏多糖检测、角膜共聚焦显微镜有助于诊断原发病。
5、产伤或炎症:
分娩时器械损伤或新生儿结膜炎可能导致角膜瘢痕。急性期需局部使用妥布霉素滴眼液预防继发感染。
日常需避免强光刺激,佩戴防紫外线眼镜;增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜摄入;定期进行角膜地形图监测。若合并弱视需在3岁前开始遮盖疗法,严重病例可考虑角膜移植术或人工角膜植入术,术后需长期使用环孢素滴眼液预防排斥反应。