壮阳药可能引发头痛、面部潮红、视觉异常、心血管风险、消化系统不适等不良反应。

1、头痛：

血管扩张类药物如西地那非通过增加血流改善勃起功能，但可能扩张颅内血管导致搏动性头痛。轻度头痛可通过休息缓解，持续性头痛需停用药物并就医评估。避免与硝酸酯类药物联用加重症状。

2、面部潮红：

药物作用于皮下血管引发毛细血管扩张，表现为面部颈部皮肤发红发热。该反应多为一过性，冷敷可缓解症状。饮酒或辛辣饮食可能加剧潮红现象，用药期间需控制相关摄入。

3、视觉异常：

部分患者出现蓝视症或视力模糊，与药物对视网膜磷酸二酯酶抑制作用有关。症状通常在24小时内消退，持续存在需眼科检查排除视网膜病变。避免夜间驾驶以防突发性视物不清。

4、心血管风险：

壮阳药可能降低血压，与高血压、心绞痛等基础疾病产生协同风险。用药前需评估心脏功能，避免与降压药联用。突发胸痛或心悸应立即停药就医，必要时进行心电图监测。

5、消化系统不适：

药物刺激胃肠黏膜引发恶心、胃灼热或腹泻，空腹服用可能加重症状。建议餐后服药减轻刺激，症状持续可改用局部作用型药物。消化不良者可配合奥美拉唑等抑酸剂缓解。

使用壮阳药期间应监测血压心率变化，避免高脂饮食影响药物代谢。适度进行有氧运动改善血管功能，优先选择快走、游泳等低强度项目。出现持续不良反应需及时转诊至泌尿外科或心血管专科，必要时调整用药方案。长期使用者每半年需进行肝功能、心电图复查。