肺部纤维化可能由长期吸烟、环境污染、职业粉尘暴露、自身免疫疾病、特发性肺纤维化等原因引起，可通过戒烟防护、药物治疗、氧疗、肺康复训练、肺移植等方式干预。

1、吸烟与污染：

长期吸烟是导致肺组织损伤的重要诱因，烟草中的焦油和尼古丁会破坏肺泡结构。长期暴露于雾霾或工业废气等污染环境，可能引发慢性炎症反应。减少危险因素接触是基础预防措施，建议使用空气净化设备并避免二手烟环境。

2、职业暴露：

长期接触石棉、硅尘等职业粉尘会沉积在肺部，刺激成纤维细胞过度增殖。矿工、建筑工人等职业群体可能出现渐进性呼吸困难，伴随干咳症状。工作时应严格佩戴N95口罩，定期进行肺功能筛查。

3、免疫异常：

类风湿关节炎、硬皮病等自身免疫疾病可能累及肺部，导致间质性肺炎。患者常见杵状指和双肺底爆裂音，可能与遗传易感性相关。需通过免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤控制原发病进展。

4、特发性病变：

特发性肺纤维化属于病因不明的进行性疾病，病理特征为成纤维细胞灶形成。患者典型表现为运动后气促加重，高分辨率CT显示蜂窝状改变。抗纤维化药物吡非尼酮、尼达尼布可延缓病情发展。

5、终末干预：

晚期患者可能出现静息状态下血氧饱和度低于88%，需长期家庭氧疗维持。肺移植适用于65岁以下且无其他器官衰竭者，术后需终身服用他克莫司等抗排异药物。肺康复计划包含呼吸肌训练、有氧运动等综合方案。

日常需保证高蛋白饮食如鱼肉、鸡蛋以维持呼吸肌功能，进行太极拳等低强度运动改善肺顺应性。居家监测指脉氧变化，出现持续发热或咯血需立即就诊。湿化气道可选用生理盐水雾化吸入，睡眠时抬高床头30度减轻夜间呼吸困难。