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咳嗽痰多用什么药物比较好

2025-04-05

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咳嗽痰多可通过盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、右美沙芬等药物缓解,通常由感冒、支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺病、哮喘等因素引起。

功能主治:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂的哮喘病人的常规治疗:吸入皮质激素和“按需”使用短效β2-受体激动剂不能很好地控制症状的患者应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂,症状已得到完全控制的患者。注意:本品(80微克/4.5微克/吸)不适用于严重哮喘患者。

用法用量:本品不用于哮喘的初始治疗。本品应个体化用药,并根据病情的严重程度调节剂量,这在开始使用复方制剂时需要注意。如果某个患者所需剂量超出推荐剂量,则应增开适当剂量的-受体激动剂和/或皮质激素的单药吸入制剂。剂量应逐渐减到能有效控制病人哮喘症状的最小剂量。患者应由医师定期复查评价以确保其使用最佳的本品剂量。若使用最小推荐量后能长期控制症状,下一步则需要考虑尝试单独使用吸入皮质激素。对于本品,有两种使用方法:1.维持治疗:本品作为常规维持治疗,另配快速起效的支气管扩张剂作为缓解药。2.维持、缓解治疗:本品作为日常维持治疗,进而按需缓解治疗。维持治疗:本品作为常规维持治疗,另配快速起效的支气管扩张剂作为缓解药。建议患者任何时候均随时携带另配的快速支气管扩张剂。成人(18岁和18岁以上):1-2吸/次,一日2次。有些病人可能需要使用量达到4吸/次,一日2次。青少年(12岁-17岁):1-2吸/次,一日2次。儿童(6岁和6岁以上):2吸/次,一日2次。在常规治疗中,当一日2次剂量可有效控制症状时,应逐渐减少剂量至最低有效剂量,甚至一日一次给予本品。快速支气管扩张剂用量的增加表明潜在病情有所加重,应重新评估哮喘治疗。低于6岁的儿童:不推荐低于6岁的儿童使用本品。维持、缓解治疗:病人除了按日常维持剂量使用外,还可在症状加重时按需使用本品,病人应该被告知随身携带本品,用于缓解治疗。对于下列病人应特别考虑使用本品维持、缓解治疗:哮喘控制不佳和过于频繁地使用缓解药物。正确使用的说明:都保是吸入气流驱动的,即当患者通过吸嘴吸药时,药物将随吸入气流进入气道。注意:指导患者(正确使用都保)是非常重要的:1.仔细阅读说明书中的使用指南,该指南附在每一吸入器的包装盒中。2.经吸嘴有力且深长的吸气,确保合适的剂量被带入肺中。3.严禁对着吸嘴呼气。4.为减少真菌性口咽炎,应指导病人在每次吸药后用水漱口由于药粉剂量很少,使用都保吸入时患者可能感觉不到。

1、祛痰药物:

盐酸氨溴索能分解痰液中的黏蛋白,降低痰液黏稠度;乙酰半胱氨酸通过断裂痰液中黏蛋白二硫键发挥溶解作用。两者均需配合足量饮水,促进痰液稀释排出。

2、镇咳药物:

右美沙芬作用于延髓咳嗽中枢,适用于干咳或痰少情况。痰量较多时需避免单用镇咳药,防止痰液滞留。复方制剂如愈创甘油醚常与祛痰成分联用。

3、感染治疗:

细菌性支气管炎可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染有关,通常表现为黄脓痰、发热症状。可选用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素,疗程通常5-7天。

4、气道管理:

慢性阻塞性肺病多与吸烟、空气污染相关,常见气促、晨间咳痰症状。需长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制炎症,配合噻托溴铵扩张支气管。

5、过敏控制:

哮喘患者接触尘螨、花粉后易出现白色泡沫痰,发作时需立即吸入沙丁胺醇。日常预防可口服孟鲁司特钠,环境控制需定期清洗床品、使用空气净化器。

咳嗽期间建议每日饮用1.5-2升温水,食用雪梨、白萝卜等润肺食材,避免辛辣刺激。进行腹式呼吸训练有助于排痰,如症状持续超过两周或出现咯血、胸痛需及时就诊。痰液颜色改变黄绿、铁锈色可能提示细菌感染,需进行血常规及胸部影像学检查。

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