男性下体霉菌感染可通过克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓剂、氟康唑胶囊等药物治疗，通常由白色念珠菌感染、糖尿病血糖控制不佳、长期使用抗生素、免疫力低下、局部卫生不良等原因引起。
功能主治：本品主要用于以下适应症中病情较重的患者：
1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。
2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。
3．球孢子菌病。
4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。
5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
用法用量：本品的血浆消除半衰期长，因而治疗阴道念珠菌病时仅需单剂量一次给药；治疗其他真 菌感染时，每日亦只需给药一次，而给药时间应持续至临床症状和体征消失或实验室检查提 示真菌感染已消失。用药时间不足可能导致感染的复发。艾滋病、隐球菌脑膜炎或复发性口 咽部念珠菌病患者通常需要维持治疗以预防复发。成人用药：1.念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他侵入性念珠菌感染：常用剂量为第1日400mg， 以后每日200mg。根据临床反应，可将日剂量增至400mg。疗程亦视临床反应而定。2.隐球菌脑膜炎及其他部位隐球菌感染，常用剂量为第1日400mg，以后每日200至 400mg。疗程视服药后临床及真菌学反应而定，但对隐球菌脑膜炎而言，治疗期一般为脑脊 液菌检转阴后，再持续6～8周。 为预防艾滋病患者的隐球菌脑膜炎复发，在患者完成一个疗程的基本治疗后，可继续 给予本品作维持治疗，日剂量为200mg，持续10~12周。3.口咽部念珠菌病：常用剂量为每日50mg一次，连续7~14天。免疫功能严重受损者， 可根据需要延长疗程。对与牙托有关的萎缩性口腔念珠菌病，常用剂量为每日50mg一次， 连续14天，同时在牙托部位给予局部抗感染治疗。其他粘膜念珠菌感染：如食道炎、非侵 入性支气管感染、肺部感染、念珠菌尿症、慢性粘膜皮肤念珠菌病等，常用剂量为每日50mg 一次，连续14~30天。对上述粘膜念珠菌感染中异常难治的病例，剂量可增至每日100mg一次。4.阴道念珠菌病：150mg一次单剂量口服。5.为预防恶性肿瘤患者发生真菌感染，在患者接受化疗或放疗时，可每日一次口服本 品50mg。6.皮肤真菌病：对手癣、足癣、体癣、股癣、头癣和皮肤念珠菌感染，推荐剂量为每周150mg一次或每日50mg一次，疗程一般为2~4周；但足癣的疗程可延长至6周；对花 斑癣，推荐剂量为每日50mg一次，疗程为2~4周，头癣疗程为6~8周。7.指趾甲癣：每周150mg一次，疗程2~4个月，视病情可适当延长疗程。8.着色真菌病：每日400至600mg，疗程4－6个月，视病情可适当延长疗程。有研究 资料报告，每日最高剂量可增至800mg。
1、外用抗真菌药：
克霉唑乳膏通过破坏真菌细胞膜发挥杀菌作用，每日涂抹患处2次，疗程持续至症状消失后3天。硝酸咪康唑栓剂适用于包皮内侧感染，每晚清洁后置入，需连续使用7天。使用时应避开尿道口，用药期间保持患处干燥透气。
2、口服抗真菌药：
氟康唑胶囊针对顽固性感染，单次口服150mg或每周重复给药。伊曲康唑胶囊需连续服用3-5天，肝功能异常者慎用。特比萘芬片对皮肤癣菌效果显著，餐后服用可提高吸收率，常见不良反应包括胃肠不适。
3、合并症处理：
糖尿病患者的霉菌感染可能与血糖控制不佳有关，通常表现为反复瘙痒、白色豆渣样分泌物等症状。需监测空腹血糖维持在7mmol/L以下，同时配合抗真菌治疗。长期使用广谱抗生素者应评估菌群失调风险，必要时补充益生菌。
4、免疫调节：
HIV感染者或化疗患者出现顽固性霉菌感染时，可能与CD4+T细胞减少有关，通常表现为广泛糜烂、疼痛性溃疡等症状。除规范抗真菌治疗外，需联合胸腺肽肠溶片增强免疫力，严重者需静脉输注两性霉素B脂质体。
5、局部护理：
每日用温水清洗后及时擦干，避免使用碱性肥皂。选择纯棉透气内裤并每日更换，高温烫洗可杀灭残留真菌。性伴侣需同步检查治疗，治疗期间禁止性生活。合并包皮过长者感染控制后建议行包皮环切术。
治疗期间需限制高糖饮食摄入，减少精制碳水化合物如白米饭、甜点等，适量补充含益生菌的酸奶或泡菜。避免剧烈运动导致局部出汗，可选择游泳等低摩擦运动方式。未治愈前禁止使用公共浴池，贴身衣物需单独清洗消毒，症状加重或出现发热需立即复诊。
