血凝度低可能增加术中出血风险、延长止血时间、影响伤口愈合，需通过术前评估、替代治疗、调整用药、术中精细操作、术后监测等方式干预。血凝度低通常由遗传性凝血障碍、肝病、抗凝药物使用、维生素K缺乏、血小板减少等因素引起。
1、出血风险增加：
凝血功能异常可能导致术中创面渗血难以控制，尤其涉及血管丰富区域如肝脏或骨科手术。术前需检测凝血酶原时间PT、活化部分凝血活酶时间APTT，必要时输注新鲜冰冻血浆或凝血因子浓缩剂。术中采用电凝、止血纱布等局部止血措施。
2、止血时间延长：
血小板功能低下或纤维蛋白原缺乏会延缓血凝块形成，延长手术关键步骤耗时。对于血友病患者，术前需将凝血因子水平提升至50%以上；使用抗血小板药物者需停药5-7天。术中可应用氨甲环酸减少纤溶亢进。
3、伤口愈合延迟：
术后血肿形成和炎症反应可能干扰组织修复过程，增加感染概率。建议术后24小时内监测引流液性状，血红蛋白稳定前限制剧烈活动。营养不良患者需补充维生素C、锌等促进胶原合成。
4、遗传因素干预：
血友病A/B可能与FVIII/FIX基因突变有关，通常表现为关节出血、皮下淤斑。术前需连续3天输注重组凝血因子，维持谷浓度＞30IU/dL。血管性血友病可使用去氨加压素DDAVP刺激因子释放。
5、获得性疾病管理：
肝硬化可能导致凝血因子合成不足，通常伴随脾功能亢进性血小板减少。术前可联合应用维生素K、凝血酶原复合物。长期服用华法林者需过渡为低分子肝素，术前12小时停用。
建议术前2周增加富含维生素K的菠菜、西兰花摄入，术后早期进行踝泵运动促进循环。每日监测切口渗血情况，避免碰撞硬物。若出现进行性肿胀或血红蛋白下降＞20g/L，需立即复查凝血功能并考虑介入栓塞止血。
