更年期症状可通过激素替代疗法、植物雌激素补充、抗抑郁药物、钙剂维生素D联合补充、镇静安眠药物等方式治疗。更年期通常由卵巢功能衰退、雌激素水平下降、自主神经功能紊乱、骨质疏松风险增加、心理适应障碍等原因引起。

1、激素替代：

雌激素类药物如戊酸雌二醇、结合雌激素、雌二醇凝胶可缓解潮热盗汗。孕激素如黄体酮胶囊需与雌激素联用以保护子宫内膜。用药前需评估乳腺癌、血栓病史等禁忌证，治疗期间每6个月复查乳腺超声和肝肾功能。

2、植物补充：

黑升麻提取物可调节下丘脑体温中枢，减轻潮热频率。大豆异黄酮作为天然雌激素类似物，每日摄入50mg可改善轻度症状。当归、白芍等中药复方制剂需连续服用3个月以上显效。

3、情绪调节：

帕罗西汀、文拉法辛等SSRI类药物适用于焦虑抑郁症状。黛力新可改善激越情绪但需警惕嗜睡副作用。认知行为疗法联合药物能降低心理症状复发率，建议每周进行正念呼吸训练。

4、骨骼保护：

碳酸钙每日1200mg联合维生素D3 800IU可预防骨量流失。阿仑膦酸钠每周70mg抑制破骨细胞活性，雷洛昔芬选择性调节雌激素受体。骨密度检测应作为用药基础，脊柱X线筛查隐匿性骨折。

5、睡眠改善：

右佐匹克隆短期使用可纠正入睡困难，唑吡坦控释片维持睡眠连续性。褪黑素缓释剂2mg睡前服用调节生物钟，配合薰衣草精油香薰降低觉醒次数。持续性失眠需排除甲状腺功能异常。

每日摄入高钙食物如奶酪、芝麻酱，每周3次30分钟快走或游泳增强骨密度。保持卧室温度18-22℃减少夜间潮热发作，冥想训练降低应激激素水平。症状持续加重或异常子宫出血需妇科就诊排除器质性疾病。