外用药存在耐药性，但具体是否发生取决于药物类型、使用频率及个体差异。

一、抗生素类外用药易产生耐药性：

抗生素类外用药如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，长期反复使用可能导致细菌耐药。耐药性产生后，药物对特定细菌的杀灭或抑制作用减弱，需更换其他类型抗生素。避免耐药的关键在于严格遵医嘱控制用药周期，不可自行延长使用时间。

二、非抗生素类外用药耐药性较低：

激素类药膏如丁酸氢化可的松乳膏、抗真菌药物如联苯苄唑乳膏等，耐药性相对少见。但长期滥用激素类药膏可能引发皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用，需按疗程间歇使用。抗真菌药物若使用不规范可能导致真菌未被彻底清除，表现为反复感染。

使用外用药期间需观察皮肤反应，若疗效下降或出现刺激症状应及时复诊调整方案。日常护理中避免过度清洁皮肤，优先选择温和无皂基清洁产品；穿着透气棉质衣物减少摩擦；合并慢性皮肤病者需定期复查，必要时配合紫外线光疗等物理治疗。饮食上适量补充维生素A、E及锌元素，有助于维持皮肤屏障功能。