肺小结节可通过定期随访、抗生素治疗、抗结核治疗、抗真菌治疗、手术切除等方式干预。肺小结节通常由感染性因素、良性肿瘤、恶性肿瘤、环境刺激、遗传易感性等原因引起。
1、定期随访：
直径小于6毫米的肺小结节建议每6-12个月复查胸部CT。随访期间需观察结节大小、形态及密度变化，磨玻璃样结节需缩短随访间隔至3-6个月。吸烟者应同步进行戒烟干预。
2、抗生素治疗：
细菌性肺炎导致的炎性结节可选用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢曲松等广谱抗生素。治疗周期通常为7-14天，需配合痰培养结果调整用药。可能伴随咳嗽、发热等呼吸道症状。
3、抗结核治疗：
结核分枝杆菌感染需采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联疗法。标准疗程需持续6-9个月，治疗期间需监测肝功能。可能伴随盗汗、低热等全身症状。
4、抗真菌治疗：
曲霉菌等真菌感染推荐使用伏立康唑、伊曲康唑或两性霉素B。疗程需根据血清GM试验结果调整，通常不少于3个月。免疫抑制患者需同步调整基础疾病用药方案。
5、手术切除：
高度怀疑恶性的结节可选择胸腔镜下肺段切除或肺叶切除术。术前需进行PET-CT检查评估，术后标本需送病理检查。可能伴随咯血、胸痛等局部症状。
日常饮食应增加西兰花、胡萝卜等富含维生素A的蔬菜摄入，每周保持150分钟中等强度有氧运动。长期接触粉尘者需做好职业防护，40岁以上人群建议每年进行低剂量螺旋CT筛查。
