伸筋丹胶囊需避免与抗凝药物、镇静类药物、单胺氧化酶抑制剂、非甾体抗炎药及含酒精制剂合用。具体禁忌药物包括华法林、地西泮、异烟肼、布洛芬等。

1、抗凝药物：伸筋丹胶囊可能增强华法林、肝素等抗凝药物的效果，增加出血风险。两类药物联用需监测凝血功能，必要时调整剂量。患者术后或存在凝血障碍时更需谨慎。

2、镇静类药物：与地西泮、艾司唑仑等中枢抑制剂合用可能加重嗜睡、头晕等不良反应。老年患者联用易导致平衡功能障碍，增加跌倒骨折风险。

3、单胺氧化酶抑制剂：异烟肼、司来吉兰等药物可能影响伸筋丹代谢，诱发血压波动。抑郁症患者需间隔至少14天使用，避免发生5-羟色胺综合征。

4、非甾体抗炎药：阿司匹林、布洛芬与伸筋丹联用可能加重胃肠道刺激。关节炎患者长期合用需配合胃黏膜保护剂，定期检查便潜血。

5、含酒精制剂：藿香正气水、十滴水等含乙醇药物可能改变伸筋丹有效成分溶解度。服药期间应避免饮酒，防止肝脏代谢负担过重。

使用伸筋丹胶囊期间需保持低脂饮食，适量补充维生素K以维持凝血功能稳定。建议进行太极、八段锦等舒缓运动，避免剧烈活动加重肌肉负担。服药后出现皮下瘀斑、黑便等出血症状应立即停药就医。慢性病患者联合用药前应提供完整用药清单供医师评估。