痤疮可通过皮内注射糖皮质激素、局部注射抗生素、光动力疗法、异维A酸注射、肉毒杆菌注射等方式治疗。痤疮通常由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平波动、遗传因素等原因引起。
1、糖皮质激素:适用于炎症性结节或囊肿型痤疮,通过抑制免疫反应减轻红肿。曲安奈德、倍他米松等药物可直接注入病灶,需注意局部萎缩风险,每月注射不超过1-2次。
2、抗生素注射:针对细菌感染导致的化脓性痤疮,克林霉素、多西环素等可杀灭痤疮丙酸杆菌。需配合口服抗生素使用,疗程一般4-8周,可能出现胃肠道不适等副作用。
3、光动力疗法:5-氨基酮戊酸注射后配合蓝光照射,选择性破坏皮脂腺。适用于中重度痤疮,治疗间隔2-4周,需避光48小时,可能出现暂时性红斑脱屑。
4、异维A酸注射:调节毛囊角化和皮脂分泌,适用于顽固性囊肿。需排除妊娠可能,治疗期间监测肝功能,常见口唇干燥等维A酸类副作用。
5、肉毒杆菌注射:通过抑制乙酰胆碱释放减少皮脂分泌,效果可持续3-6个月。适用于油性皮肤伴发的痤疮,需专业医生操作避免面部表情僵硬。
痤疮治疗期间需避免高糖高脂饮食,减少乳制品摄入,选择低GI食物如燕麦、糙米。每日饮水2000ml以上,补充锌、维生素A等营养素。温和清洁使用氨基酸洗面奶,避免挤压痘痘。紫外线会加重炎症,外出需涂抹清爽型防晒霜。规律作息保证7-8小时睡眠,每周进行3次有氧运动如快走、游泳促进代谢。