氢氯噻嗪片可通过餐后服用、剂量调整、定期监测、避免联用、及时补钾等方式治疗。氢氯噻嗪片通常由高血压、水肿、心力衰竭、肾结石、妊娠高血压等原因引起。
功能主治:1.水肿性疾病排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿.常见的包括充血性心力衰竭﹑肝硬化腹水﹑肾病综合症﹑急慢性肾炎水肿﹑慢性肾功能衰竭早期﹑肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠﹑水潴留.
2.高血压可单独或与其他降压药联合应用,主要用于治疗原发性高血压.
3.中枢性或肾性尿崩症.
4.肾石症主要用于预防含钙盐成分形成的结石.
用法用量:1.成人常用量口服.(1)治疗水肿性疾病,每次25~50mg,每日1~2次,或隔日治疗,或每周连服3~5日.(2)治疗高血压,每日25~100mg,分1~2次服用,并按降压效果调整剂量2.小儿常用量口服.每日按体重1~2mg/kg或按体表面积30~60mg/m2,分1~2次服用,并按疗效调整剂量.小于6个月的婴儿剂量可达每日3mg/kg.
1、餐后服用:
建议每日固定时间在早饭后服用,减少胃肠道刺激。食物延缓药物吸收速度,避免血药浓度骤升导致头晕。片剂需整片吞服,不可掰开或嚼碎。
2、剂量调整:
初始剂量通常为每日12.5-25mg,根据血压或水肿程度增减。老年人应从6.25mg起始,肾功能不全者需减量50%。突然停药可能引发反跳性高血压。
3、定期监测:
用药期间每周检测血钾、钠、尿酸水平。出现肌无力或心律失常提示低钾血症,血糖异常升高需警惕糖尿病风险。长期使用应每3个月评估肾功能。
4、避免联用:
禁止与非甾体抗炎药合用加重肾损伤,与地高辛联用增加中毒风险。锂制剂、氨基糖苷类抗生素会增强毒性,糖皮质激素可能加剧低钾。
5、及时补钾:
每日需补充香蕉、橙汁等富钾食物,或按医嘱服用氯化钾缓释片。严重低钾时需静脉补钾,同时监测心电图T波变化。
服药期间保持每日饮水1500-2000ml,避免高盐饮食加重水肿。建议进行快走、游泳等有氧运动,每周3次每次30分钟。出现严重口干、视力模糊或肌肉痉挛应立即就医,长期用药者需每半年进行眼底检查。突发性听力下降或胰腺炎症状需紧急处理。