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奥布替尼片的用药注意事项

2025-04-15

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奥布替尼片用药需注意药物相互作用、特殊人群用药、不良反应监测、用药时间规范、禁忌症筛查。该药物可能引起感染风险增加、出血倾向等副作用,需定期监测血常规与肝功能。

1、药物联用:奥布替尼与强效CYP3A4抑制剂如克拉霉素联用会升高血药浓度,与抗凝药华法林联用增加出血风险。用药期间避免食用葡萄柚等影响代谢的食物。

2、特殊人群:妊娠期妇女使用可能导致胎儿损害,哺乳期应暂停母乳喂养。65岁以上老年患者需评估肝肾功能,中度肝功能损害者剂量应减半。

3、不良反应:常见贫血、中性粒细胞减少等血液学毒性,需每周监测血常规。出现≥3级肺部感染或持续性腹泻时需暂停用药并就医。

4、用药规范:每日固定时间口服,整片吞服不可掰开。漏服后4小时内可补服,超过4小时跳过本次剂量。治疗期间需持续用药直至疾病进展。

5、禁忌筛查:活动性乙肝病毒携带者需预防性抗病毒治疗。存在严重心律失常或QT间期延长病史者禁用,用药前需完成心电图检查。

奥布替尼治疗期间建议保持低脂高蛋白饮食,适量补充维生素B12和叶酸。避免剧烈运动防止碰撞出血,定期进行口腔护理预防黏膜炎。出现持续发热或皮下瘀斑需立即就医,治疗全程避免接种活疫苗。

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