痔疮复发可通过温水坐浴、饮食调整、药物缓解、硬化剂注射、二次手术等方式治疗。复发通常由排便习惯不良、局部感染、创面愈合异常、静脉曲张残留、肛垫下移未纠正等原因引起。

1、温水坐浴：每日2-3次温水坐浴可促进局部血液循环，水温控制在40℃左右，每次持续10-15分钟。水中可加入高锰酸钾稀释液或中药苦参汤，有助于消炎消肿。坐浴后需保持肛门干燥，避免细菌滋生。

2、饮食调整：增加膳食纤维摄入如燕麦、火龙果、芹菜等，每日饮水量不低于1500ml。限制辛辣刺激食物如辣椒、酒精，减少油炸食品摄入。规律三餐时间，避免暴饮暴食诱发便秘。

3、药物缓解：外用复方角菜酸酯栓、氢化可的松软膏可减轻水肿疼痛。口服地奥司明片改善静脉回流，布洛芬缓释胶囊控制炎症反应。使用药物需避开破损创面，出现过敏需立即停用。

4、硬化治疗：对于局部静脉团复发，可采用聚桂醇注射液行硬化治疗。治疗前需超声评估血管分布，注射后需压迫止血15分钟。可能出现短暂肛门坠胀感，2周内避免剧烈运动。

5、二次手术：吻合器痔上黏膜环切术适用于Ⅲ度以上复发痔，血栓剥离术针对急性血栓性外痔。术前需完善凝血功能检查，术后需严格遵循24小时卧床要求。二次手术创面愈合时间较初次延长30%。

复发期间应避免久坐久站，每日进行提肛运动3组每组20次。选择透气棉质内裤，排便后建议使用智能马桶冲洗。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热，需及时至肛肠专科复查肠镜排除其他病变。术后6个月内每月随访一次，通过肛门指检和肛门镜评估恢复情况。